最热护理技术操作工作计划范文(12篇)

时间:2023-10-26 17:40:15 作者:紫薇儿 最热护理技术操作工作计划范文(12篇)

通过写工作计划范文可以使我们更加清晰地了解自己的工作计划和目标,从而更好地执行和完成。以下是小编为大家整理的一些优秀工作计划范文,希望对大家的工作有所启发和帮助。

护理操作技术心得体会

随着医疗技术的不断发展、护理技术的发展也日新月异,护理人员在工作中如长期不接受学习和新的信息,会让护理工作停滞不前,护理的质量也会下降。很荣幸我能参加这次肿瘤护理新理念。新技术培训,和来自全省各家医院肿瘤科护理同行在延炼商务酒店参加这次为期两天(6月29—6月30日)培训。

临床上注重基础护理教学,肿瘤护理理论和护理技术的讲学及传授内容偏少,此次肿瘤专科护士培训内容非常丰富。培训内容有:

1、安全护理分享与思考;

2、肿瘤专科护士的角色和临床应用;

3、癌痛规范化治疗;

4、乳腺外科治疗进展;

5、化疗药物安全给药;

6、肿瘤科护理人员心理调适;

7、肿瘤治疗进展;

8、食物营养与癌症预防;

9、det评分表的临床应用;

10、肿瘤患者心理护理;

11、肿瘤患者的癌痛管理等。这些内容让我受益匪浅,并且从内心认识到肿瘤并非绝症,它属于慢性病的范畴。

为期两天的紧张学习,丰富了我的肿瘤专科护理知识。从癌症的预防,食物营养的选择,癌症病人的心理护理,化疗护理,安全给药及肿瘤治疗进展,尤其是癌症病人的疼痛护理和治疗。在以前的癌症治疗中并不是特别关注病人疼痛,癌症病人约有62%会出现疼痛,让病人特别痛苦,加重病人心理负担,影响治疗效果。主动询问病人是否疼痛,评定疼痛程度,按阶梯用药。减轻病人痛苦,使病人更好地接受治疗。还有化疗知识的学习,如何正确配置、合理使用、使用中如何更好的进行职业防护。更好地保护了自己。刘彦君老师讲的肿瘤科护理人员心理调适,帮助我们解压,特别感动。

通过这次肿瘤专科的培训和学习,我收获了很多。使我认识到自身的差距,加强了责任心,掌握了沟通技巧,丰富了健康教育知识和更专业的专科护理知识。

以上是我的`一点体会,非常感谢护理部和护长给我这次学习的机会,同时我向领导承诺,在今后的工作中,我会继续取长补短,为患者奉上我的微薄之力。

护理技术操作培训总结

一年来,我院护理人员继续教育培训工作在院领导的大力支持以及广大护理人员共同努力,已顺利完成年度培训计划。现总结如下:

1今年院领导对医务人员继续教育培训工作高度重视,每月组织护理人员柳参加州市医学会举办的专题学习,全年共150余人次参加市级短期培训。

2支持护士接受高层次的专业知识培训教育,今年4月份护理部积极配合桂林医学院广西卫干院函授点在我院举办护理本科函授培训班,33名护理人员参加该护理本科函授班学习。

3鼓励护士参加高校的各种形势的专业理论函授学习,到目前为止,我院有本科毕业生28人,大专以上学历206人,已取得大专文凭以上的护士约占全院护理人员的80%以上。

4全年由护理部组织全院性业务学习15次,其中专题讲座4次,“优质护理服务”专题讲课2两批次进行;参加人数约1747人次。全院护理查房4次,其中内科2次,外科2次。

5各临床科室每月组织科内进行小讲课和护理查房各一次,讲课内容以专科知识理论、技能操作、急救技能操作等,科室每月还进行一次以上的相关理论和操作考核,并将考核成绩纳入绩效考核工作来进行对待。查房内容本针对病区专科疾病护理常规、护理疑难问题进行,以提高护理人员专科护理水平,提高护理质量,保障病人安全。

6全年派出护士参加市级以上培训班学习共97次,其中参加国家级培训班学习16人次,培训以专科知识、急救技能、护理管理等内容。

7全年选派护理骨干外出进修14人,其中进修感染内科临床护理1人,神经内科护理1人,助产1理人,血液透析2人,消化内镜1人,中医外治护理1人,手术室护理2人,急诊急救护理1人,新生儿护理1人,五官科临床护理3人。

8为提高基础技能操作能力及急救技术水平,11月份由护理部组织全院护士进行徒手心肺复苏急救技术操作培训,并进行全员考试,参加考试人员238人考试成绩合格率100%。

6月份对新调入人员和新分配护士共39人进行三天的岗前培训,培训内容以护理文件书写、相关法律法规、职责、制度、护士仪容仪表、医院相关制度、医院内感染管理等,培训结束后进行cpr操作考试和院感相关知识考试,通过培训学习后再经过考试合格后方可到科室工作。

9全年由护理部组织集中“三基”及相关知识理论考试11次,参加考试人员1516人次。

10加强医院感染管理,6月份进行了医院感染管理的全院培训,提高了护理人员医院感染管理的依从性。

11做好护士长综合素质培训,11月份进行了护士长院内培训2天,8月份到区级医院(广西医科大)参观学习2天。13名护士长分4批参加区卫生厅护理管理培训。培训率100%。全院外出短期培训学习共97人次。

1相关制度在执行过程中有所阻碍,如:学分登记卡未能真实体现学时,有个别护理人员未参加学习也登记学分现象。

2个别护士对学习不够重视,被动接受学习或为学分而学习。

3个别科室的护士长思想观念不改变,以工作忙为理由,不安排、不督促本科室人员参加院内外相关业务学习。

4护长外出学习机会少,院内业务学习授课质量待提高。

1加强新护士的岗前培训和入科培训,计划20xx年新入院护士进行为期1个月的岗前培训,强化护理技能及临床相关知识的培训。

2各科室鼓励护理人员参加市内各种短期培训:如条件许可尽可排班让她们参加学习。

3各科室亲自抓人员培训工作,定期进行专科知识和专科技能培训并考核。

4护理部加大督察力度,定期下科室检查培训、考核结果。

5加强二级质控教学组人员,保证每月定期抽考临床常用护理技能操作。

6全院性业务学习尽量安排在晚上或下午临近下班时间,以保证护理人员有时间参加学习。

科室护理操作工作计划

以既树立竞争意识,又增强服务意识和质量意识,优化护理队伍,促进护理质量提高。

二、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质。

全院护理人员要认识到既减少病人负担,又增加社会效益,又能提高经济效益,增加个人收入。

七、护理各项指标完成。

1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。

2、特、一级护理合格率85%(合格标准为80分)。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率90%(合格标准为80分)。

5、护理人员安全为主线,以警示存在问题的护士,杜绝类似的.问题再次发生,保证病人安全,不断巩固服务质量;对于表现突出的护士也及时给予表扬肯定,提升护士的自我价值;有计划地安排本周重点工作,使各项工作有序、有效进行。通过周点评,强化短期护理工作的及时总结及剖析,发现问题及时解决,杜绝护理工作漏洞,保证各项工作规范化、程序化的开展,有力推进护理质量持续改进和提高。

总之,我们要明确,质量是做出来的,而不是等来的。我们不能等资源、等人力、等条件、等机会,而要和其他的质量部门合作,如护理质量信息与病案、质控的合作等等,以促进质量管理,提升护理质量。

护理技能操作小组工作计划

为了进一步提高我院外科护理质量,有计划的提高我院医疗护理人员专业技术水平,提高外科专科医疗护理的基本理论和基础知识,并掌握多项具有专科特色的实践技能;打造一支高素质的护理队伍。

1、规范术前备皮方法,减少切口感染发生。

2、规范术前呼吸功能锻炼,减少术后肺部感染发生。

3、规范疼痛管理,提高患者舒适度。

4、严格体液管理,维持水电解质平衡及稳定。

5、关注高危手术患者,减低手术风险。

1.不断强化护理安全教育,由专科护士负责定期培训各科室联络护士,对全院外科患者护理进行质量干预,协助制定医院专业护士人才培养计划,培养掌握外科患者护理技能的护理人才。

2.参加护理部领导的专科护理管理委员会,参与相应专科护理工作小组的工作。

3.组织、参与本院本专科领域的业务技术工作,组织制定本专科护理工作指引,协助制定所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。

4.参加医疗查房,外科患病例、疑难病例讨论,分析病人的护理问题,针对护理问题制定护理计划;组织院内护理会诊,实施循证护理,解决护理疑难问题导临床护士工作,确保本专科护理质量。

5.掌握本护理学科发展的前沿动态,积极组织本专科的学术活动,根据本专科发展的需要,确定本专科工作和研究方向;有计划、有目的、高质量地推广和应用专科一.加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督相关人员,并有监督检查记录。

3.加强重点环节的风险管理,实行责任组包干,新老搭档,保证每时段都有责任护士,减少交接班的频次,让患者得到连续性的治疗及护理,减少工作中的漏洞,同时年资老护士要带头作用,注意培养护士慎独精神。

4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士、新入科护士以及低年资护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。

2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。

1.每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。

2.每月进行各种技能操作培训及考核,要求全员过关,熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用。

3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。护理新成果、新技术、新理论和新方法。

护理技术操作培训总结

本课程的教学对象为12级高职护理班的同学们,我了解同学们的成长状况,在座的各位大多为独生子女,且年龄较小,同时很大一部分护理学生没有形成良好的学习习惯,但同学们具备一定的观察、解决问题的能力,具有极强的好奇心,善于模仿。因此,我在本节课程中会采用适合她们的教学方法,期望大家对无菌技术操作方法及相关的知识体系有更加深入的理解与认知。

2教学方法。

2.1教法。

在教学过程中,我会采用直观演示法、实践探究法、集体讨论法、纠错竞赛法等教学方法来进行教学。对于现代学校教育而言,教师不仅仅是课堂教学过程中的组织者和引导者,教师更是整个教学的合作者,教学质量及课堂教学效率的高低很大程度上取决于教学双方的有效互动与配合。在教学过程中,作为教师要积极调动学生们参与课堂教学的积极性,教师在进行实际操作演示的过程中,要不断鼓励学生动脑思考问题、积极提出问题且主动探寻解决方法,这才是课堂教学所要形成的教学氛围。

2.2学法。

通过教师的.演示操作,学生可以直观的了解到无菌技术操作的大致过程,但要想熟练掌握该技能,进行必要的课堂实践操作十分关键,在动手操作的过程中,加深对无菌技术操作过程的理解。另外,对于学生而言,学习方法的选择同样重要,要在进行实践研究的基础上,领会无菌技术操作的要点,然后以小组合作学习的模式来巩固所学技能。这样一来,学生既是专业知识传承过程中的实践者和研究者,又是课堂教学中的参与者,学生与教师之间形成一种良性的互动关系,更加有利于教学质量的提升,同时培养学生的实践操作能力。

3教学过程。

在整个教学过程中,通过90分钟的教授与练习等环节来完成护理专业无菌技术基本操作法内容的教学。为了突出课堂教学的重点,将教学过程进行有效分解。其中,第一部分,即导入新课并引出本节课程的主题需要5分钟时间,结合多媒体视频教学材料的播放来导出学习该课程的意义所在,接下来,第二部分为复习理论知识及要点同样需要5分钟,第三部分和第四部分为课堂教学的重点,需要占据大部分的课堂时间,即新课的学习与练习巩固环节,例如:在新课学习的过程中,教师可以在进行操作的同时,为学生讲授无菌操作的作用,即无菌操作可避免病人伤口的感染。在练习的过程中,教师要观察学生的操作方法,并指出学生在练习过程中的问题,同时,教师也要注意技能学习过程中的学生个体差异性,有针对性的指导学生进行实操演练,通过分组练习与个别辅导相结合的教学模式来推进教学,另外,设置“大家来找茬”这一教学环节,通过现场演示失误操作,让学生发现错误并纠正错误,从而避免类似的失误操作在实践中发生。总之,教授新知识与练习这两个部分的内容是整节课的重点,大概需要65分钟左右,分别为35分钟和30分钟,另外,评价达标与总结反馈为10分钟和5分钟。这便是针对无菌技术操作法教学过程的整体时间规划。

4资源整合。

资源作为教育教学领域的一项重要内容,在一定程度上起到了提升教学质量的作用。在教学实践过程中,要将校内资源、行业资源及信息化资源进行有效整合,将学校的实验室及相关器材、临床及历年大赛经验、多媒体教学手段等内容都应用到课堂教学中,从而增强课堂教学的效果。

5教学反思。

本节课程教学的优点较为突出,即以学生为课堂教学的主体,突出岗位技能,将实践过程在教室环境中模拟再现,并且,创设临床护理环境,激发学生的学习兴趣,调动学生的学习积极性。同时,也存在一些不足之处,由于学生人数较多,教师不可能照顾到每个学生的学习状态,而且,课堂的纪律难以维持,另外,由于课堂时间较短,留给学生进行实践操作及练习的时间不够,学生要多在课下进行熟练操作。通过对“无菌技术基本操作法”教学过程的评估与反思,提出几点教学措施,以便于在日后的教学过程中加以改进,首先,要将学生的课堂表现记入学生的百分考核,并且,选几名自制力相对较差的同学作为课堂纪律的监督员,这样就可以避免其干扰课堂秩序,另外,要增加无菌技术试验室的课外开放时间,鼓励学生加强实践演练,从而提升学生自身的技能水平。

6结束语。

职业教育必须以培养高素质、高技能应用型人才为最终目标,只有这样,才能突出我国职业教育的特点,为社会输送更多具备实践技能的毕业生。通过本节课程的设计,希望能够进一步端正学生的学习态度、激发学生的学习兴趣、强化学生的技能操作,以最终实现职业教育培养的目标。

作者:宋玲玲单位:连云港中医药高等职业学校。

护理技术操作培训总结

随着信息技术的不断发展,多媒体教学成为活跃课堂、调动学生学习积极性的一种主要手段,因而,对于我们教师而言,计算机的操作是我们必须掌握一门技术。由此,本学期学校开展了为期四周的全员计算机技能培训,根据教师年龄和计算机技能基础分为了初级班、中级班和高级班,共有209人参与培训。本次培训,校领导带头参加,课堂上教师们认真听讲,气氛活跃,通过这次短期培训,大多教师都有较大收获。初级班教师学习了word、excel、powerpoint,学会用word编辑、制作一份试卷,用excel对学生成绩做一些简单分析及制作简单的ppt课件;中级班教师专门学习powerpoint软件使用,能熟练制作ppt课件;高级班教师则学习flash软件,学会制作简单flash动画并能独立制作课件。

通过这次短期培训,我们深深体会到:

1、信息技术对教师的重要作用。

因而,教师必须有一种超前意识。

2、良好的信息素养是教师终生学习、不断完善自身的需要。

当今社会,一名优秀的教师应具有现代化的教育思想、教学理念,掌握现代化的教学方法和教学手段,熟练运用信息工具(网络、电脑)对信息资源进行有效的收集、组织、运用;在潜移默化的教育环境中培养学生的信息意识。这些素质的养成就要求教师不断地学习,才能满足现代化教学的需要;信息素养成了终生学习的必备素质之一,如果教师没有良好的信息素养,就不能成为一名满足现代教学需要的高素质的`教师。

3、掌握计算机操作技能,也是教育系统本身的需要。

在教育系统中,教育信息是最活跃的因素。教师可以通过网络学习新知识,可以与同行交流经验,可以与学生进行沟通等等,因此,教育系统本身要求教师具备一定的信息素养。

这次培训的时间虽然短暂,但全体参加学习的教师通过学习,认识到计算机的重要性,我们会在今后的工作中会更加努力,不断学习新的计算机信息技术,充分利用所学到的知识进行教育教学。

康复技术护理小组年工作计划

1、完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督相关人员,并有监督检查记录。

3、加强重点环节的风险管理,实行责任组包干,新老搭档,保证每时段都有责任护士,减少交接班的频次,让患者得到连续性的治疗及护理,减少工作中的漏洞,同时年资老护士要带头作用,注意培养护士慎独精神。

4、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士、新入科护士以及低年资护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的.指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1、主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。

2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。

四、加强“三基”培训计划,提高在职护理人员整体素质。

1、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。

2、每月进行各种技能操作培训及考核,要求全员过关,熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用。

3、每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。护理新成果、新技术、新理论和新方法。

医院护士护理操作技术培训工作总结

为了强化我院护理队伍的团队意识,提高全体护士的综合能力与素质,充分展示我院护理工作中的特色与亮点,护理部组织了以下几项活动:

(一)高水平的护理学术讲座---护士长论坛。

为提高我院护理人员专业知识及管理水平,形成学习交流的良好氛围,培养全面、高素质的护理管理者,我院于4月8日举行了“护士长论坛”,挑选院内优秀护士长为师资进行专题授课,课题的内容涵盖护理安全、专科护理、护理文化、人文关怀等多方面。

(二)参加省、市卫生系统护理技能操作比赛获佳绩。

在xx市护理学会主办的“xx市卫生系统女职工静脉安全输液护理技能竞赛”中,我院护士余燕平、邓春红代表医院分获第一、二名的好成绩。同时,在xx省护理协会主办的“xx省卫生系统女职工静脉输液护理技能大赛”中,我院护士邓春红代表xx市获得三等奖、余燕平获得优秀奖,在卫生系统中展示了我院护理服务团队的娴熟美观的技术和良好团队形象。

(三)英语演讲比赛。

4月23日,护理部组织了护士英文演讲比赛。本次比赛特以“珍爱生命“为主题。比赛中,参赛选手的流利的口语表达、精彩激昂的演讲给评委留下深刻的印象,通过此次比赛,也涌现出了许多具有文学素养、英语口语及写作优秀的选手,为护理团队提供了一个发现人才的平台。

(四)户外拓展活动。

为增加护理团队凝聚力,丰富广大护理人员业余生活。4月29日,护理部在孙文公园举办了“护士节户外拓展活动”。活动丰富多样,包括以科室为单位的登山比赛以及趣味运动。拓展活动使得护理工作者身心得到放松,也展现了我院护理团队蓬勃的生机与活力。

(五)5.12护士节表彰大会。

5月6日,护理部举办了“你我携手、珍爱生命”表彰大会。大会邀请了本院领导、职能及临床科室的主任、临床一线护士参加。大会为获得省优秀护理组、省优秀护士长、市优秀护士、市护理技术比赛获奖选手、院演讲比赛获奖选手、三十年护龄护理人员颁发了奖状与鲜花。用鲜花和奖杯感谢为我院护理事业做出贡献的每一位护理人。

二、系列活动亮点分析。

(一)搭建展示平台,形式多样化。

本次5.12举办多项活动,分别从综合素质、护理文化两大方面开展。既有展现护士综合素质的“护士长论坛”,又有体现国际化水平的“英语演讲比赛”,还有寓锻炼于娱乐的“户外拓展活动”。形式多样化,不仅给大家展示实力提供了广阔的平台,也为医院发现、储备多样化的人才;运用、培养人才提供了良好的契机。

(二)打造精良师资队伍,形成浓厚学习氛围。

本次5.12护理学术讲座摒弃了以往请外院护理专家授课的形式,而是从本院护理专家中发掘人才,鼓励有资质的护士长走上讲台,力求打造有xx市人民医院特色的护理师资队伍,并在院内形成浓厚的学习氛围,提高医院护理队伍的整体素质及专业水平。

三、总结经验,谋划发展。

在今年的活动中,通过护士长论坛的举办,增强了我们护理团队的核心竞争力;通过英语比赛的举行,展现了我们护理队伍的风采;通过“户外拓展活动”的开展,表现了我们护理队伍的无限活力;通过5.12表彰大会的举办,增强了我们护理团队的凝聚力。

“成绩推进未来,未来任重道远”,我们将不断总结经验,推陈出新,为中山大学附属中山医院护理事业的发展发挥力量。

无菌操作技术和护理教育论文

关于无菌制剂在现代社会也愈加普遍,因此,无菌制剂生产在医学发展舞台上有着非常重要的地位。

本文结合国内外无菌制剂生产发展现状以及无菌操作技术的更新与研究成果,从无菌制剂的基本概况、无菌操作技术的普遍运用的基本技术,如隔离技术、信息工程技术等进行分析,同时结合无菌制剂生产中无菌操作技术的应用的实际情况,对现阶段的研究进行简要探析。

1引言。

由于社会经济的快速发展,西方医疗水平对我国医学改革与发展具有极其重要的影响。

无菌制剂中无菌操作技术的发展于今天来说更是日新月异。

随着人们生活水平的提高,由于追求高品质生活的需要,对于现代社会医学的发展提出了相应的要求。

对于与病患息息相关的无菌制剂生产更是不可忽视,由此不难得出,无菌操作技术的重要性不言而喻。

2无菌制剂生产的现状分析。

关于无菌,是指在任一指定物体、介质或环境中,不得存在任何活的微生物;无菌制剂系指采用某一无菌操作方法或技术制备的不含任何活的微生物繁殖体和芽孢的一类药物制剂,也可以说无菌制剂是指法定药品标准中列有无菌检查项目的制剂,包括大小容量注射剂。

如果按照生产工艺可分为两类:采用最终灭菌工艺的为最终灭菌产品;部分或全部工序采用无菌生产工艺的为非最终灭菌产品。

目前国内外统一认定需要做无菌检验的药品制剂种类繁多,大致可以概括为十一种。

主要有:所有的注射剂;眼内注射溶液、眼内植入剂及供手术、伤口、角膜穿透伤用的眼用制剂;用于烧伤或严重创伤的软膏剂、乳膏剂;植入剂;用于烧伤、创伤或溃疡的气雾剂;用于烧伤、创伤或溃疡的喷雾剂;用于烧伤或创伤的局部用散剂;用于手术、耳部伤口或耳膜穿孔的滴耳剂与洗耳剂;用于手术创伤的鼻用制剂;冲洗剂;用于严重创伤的凝胶剂。

无菌操作法系指在整个操作过程中利用或控制一定条件,使产品避免被微生物污染的一种操作方法或技术。

对于目前应用广泛的无菌操作的主要目的是用于防止微生物进入人体组织,另一方面可以更广义的理解为其它无菌范围的操作技术称为无菌操作,如外科手术需防止细菌进入伤口。

无菌操作不仅在医疗应用较多,而且在各种生物实验中也具有广泛的运用,其目的是为了防止微生物地生长和繁殖影响实验的进行,因此也要在无菌的环境下进行。

在无菌操作过程中,最重要的是要保持工作区的无菌与清洁,因此在操作前20~30分钟要先启动超净台和紫外灯,并认真洗手和消毒。

在操作时,严禁喧哗,严禁用手直接拿无菌物品,如瓶塞等,而必须用消毒的止血钳、镊子等。

培养瓶应在超净台内操作,并且在开启和加盖瓶塞时需反复用酒精灯烧。

对于吸管应先用手拿后1/3处,戴上胶皮乳头,并用酒精灯烧烤之后再吸液体。

看似简要的细节,其实在无菌操作中至关重要。

无菌操作技术应用极为广泛,无论是生物学领域,还是医学制药方面,都扮演者不可替代的角色。

在实际生产领域,人作为技术的操作者,却是无菌操作过程中的最大危险。

人体的不完全的无菌状态对现在无菌制剂生产中无菌操作构成了极其严峻的挑战,因此,技术的更新与进步要点之一就是克服现阶段的障碍。

隔离技术采用物理屏障的手段将受控空间与外部环境相互隔绝的技术,为一种绝对隔离。

而主要用于无菌药品生产的隔离器,能够利用可再生并且有效的方式去除污染,密封的或是通过高效空气过滤器(hepa)实现空气交换,以此防止周围环境中微生物的进入及人员带有的污染物进入受控的环境。

系统允许物料通过设计和验证过的通路进入及(或)排出,并排除污染物的进入。

隔离器主要用于无菌处理或无菌测试。

现代的隔离器多用不锈钢框架支撑窗、手套、转移站合格通风空调系统以及高效过滤器。

气流像一个活塞从上向下推进,又从隔离器底板被抽出。

隔离技术的`广泛应用可以满足产品质量改进的需要、安全防护的改进要求,同时降低运行成本、提供特殊环境,隔离技术使无菌操作有了“可移动的无菌室”。

5信息工程技术在无菌制剂生产中的运用。

新版gmp即药品生产质量管理规范的颁布,对无菌制剂生产领域具有指导性的作用。

而新版药品生产质量管理规范对于无菌制剂生产在信息工程技术的运用提出了新的要求,即无菌制剂生产可以通过对空调自动控制系统、灭菌设备数据采集系统、悬浮粒子在线监测等信息工程技术来调试和整合无菌制剂生产工作。

空调系统是无菌制剂生产环节中最关键的控制点,其对药品质量起到重要作用。

灭菌设备是无菌制剂生产中的关键环节,是药品无菌保证的前提,而控制无菌的手段即是控制温度,以高温进行灭菌。

另一方面,数据采集系统在无菌制剂的应用则更为普遍。

信息工程以它独有的准确、高效、自动化等优势地位在无菌制剂生产中具有广泛的应用价值。

信息工程技术适用于无菌制剂生产,使无菌制剂产品质量有了保障,也使现阶段我国无菌制剂生产达到更高要求。

6结语。

无菌制剂生产对于现代制药和生物领域具有重要的意义,无菌制剂的投入和广泛运用,对于现代化制药产业无疑产生了深远的影响,尤其是无菌针剂的核心生产工艺。

无菌制剂生产中无菌操作技术的应用更是保证药品安全、操作人员和最终使用药品者安全的必要保障,因此,我们必须继续加大无菌制剂生产与无菌操作技术的及时更新,保持其领域先进性,同时生产出更加合格的产品,减少了生产环节中可能出现的问题。

这不仅是对无菌制剂生产领域的要求,也是对操作人员与药品最终使用者安全的承诺。

参考文献。

无菌操作技术和护理教育论文

无菌操作用于防止微生物进入人体组织或其它无菌范围的操作技术称为无菌操作。

无菌制剂是指法定药品标准中列有无菌检查项目的制剂。

无菌制剂按生产工艺可分为两类:采用最终灭菌工艺的为最终灭菌产品;部分或全部工序采用无菌生产工艺的为非最终灭菌产品。

1提倡洁净室中要按照无菌操作的原则操作。

1.1发菌量。

洁净室内的发尘量,产品、材料等在运送过程中的发尘与人体发尘量相比,一般可忽略;发尘主要来自人,占90%左右。

动作时的发尘量一般达到静止时间3-7倍。

工作人员产生的污染:人类每分钟脱落约1000片皮肤(平均大小为30*60*3微米);人类的头发一直在脱落;人类以0.9m/s的速度行走时每分钟将产生5000000个大于0.3微米的微粒;人类静止和坐立每分钟将产生10000个大于0.3微米的微粒;人类在头部和躯干做动作时每分钟将产生1000000个大于0.3微米的微粒。

洁净室内当工作人员穿无菌服时:快步行走时的发菌量为900-2500个/min.人;静止时的发菌量一般为10-300个/min.人;躯体一般活动时的发菌量为150-1000个/min.人;无口罩发菌量:有口罩发菌量1:7~1:14;穿平常衣服时发菌量3300~6个/min.人。

一般规定洁净室内无菌衣人员的静态发菌量一般不超过300个/min.人,动态发菌量一般不超过1000个/min/人。

1.2相关规定。

《药品生产质量管理规范》修订版:第三十三条,参观人员和未经培训的人员不得进入生产区和质量控制区,特殊情况确需进入的,应事先对个人卫生、更衣等事项进行指导。

第二十条,洁净区内的人数应严加控制,检查和监督应尽可能在无菌生产的洁净区外进行。

第三十七条,操作人员应避免裸手直接接触药品、与药品直接接触的包装材料和设备的表面。

第二十四条,更衣和洗手必须遵循相应的书面规程,以尽可能减少对洁净区的污染或将污染物带入洁净区。

第三十七条,操作人员应避免裸手直接接触药品、与药品直接接触的包装材料和设备的表面。

第二十四条,更衣和洗手必须遵循相应的书面规程,以尽可能减少对洁净区的污染或将污染物带入洁净区。

2无菌药品生产过程中违反无菌操作的现象。

使用过的手套乱放、脱去手套的手不经消毒便去开门、挤压工作服、奔跑、大声呼喊除非确实需要、灭菌后的西林瓶倒下,手臂伸在敞口的西林瓶上、戴手套用手接触表面及物料、在感冒或在其他疾病期间进入洁净室、在洁净室内戴首饰和手表、在工作台上滑动物品、靠在表面上、通过洞口、进出口或气闸进行交流、打喷嚏、触摸地板。

3原因分析。

无菌意识不强。

无菌培训内容多是微生物学对无菌操作少。

在设备出现小的故障时,操作人员会做一些非正常的操作动作,违反无菌操作的行为时有发生。

4解决办法。

反复进行无菌概念的培训,并根据生产实际,制定详细的无菌操作规程。

无菌操作人员的更衣可能是非常大的微生物污染风险,人体污染源在更衣过程中很有可能污染无菌服。

因此,两套无菌服非常重要,外面的无菌服要求严格做到在无菌的更衣室更衣,并且确保不被人体污染。

无菌室必须限定进入的人数。

人员数量应该经过验证证明对无菌环境的相关指标没有影响才能确定最大的人员数量。

洁净室人员的一切行为规范,都必须符合无菌操作原则,任何操作方式不得影响产品的无菌性。

非生产人员在更衣过程以及无菌生产区域的操作等很有可能会给无菌生产区域带来微生物的污染。

因此应该严格控制非生产人员进入无菌生产区域,如果需要进入,应该经过仔细培训并有无菌生产区域人员带领和监控。

设备的正常运行非常关键,保证设备的正常运行,是操作人员减少非正常操作的主要保障。

5讨论。

无菌药品的特殊性,决定了其生产过程的高风险性,如何控制质量风险,是无菌药品生产企业必须面对的问题。

必须强化操作人员的无菌观念,并对操作人员的无菌操作进行监督,建立操作人员的利益与产品质量挂钩的机制,是保障无菌药品的无菌性的有效方法。

由于操作规程中不可能事元巨细,必须建立良好行为规范。

关键区域的良好行为规范要求应包括:尽量减少进入洁净区的人数和次数;仅用无菌工器具接触无菌物料;人员在进入无菌区域前应用无菌的消毒剂(如酒精)消毒双手,待消毒剂挥发干后方可进入无菌区域;每次接触物品后应对双手进行消毒,晾干后进行下一步操作;进入关键区域后应定期检查着装;着装要求正确的洁净服尺寸,穿戴未破损的洁净服,不涂指甲油,不能化妆,不能戴首饰,不能混淆洁净服类别,不戴手表。

从减少微生物污染风险角度而言,建议戴手套和戴口罩在穿好内层无菌服之后进行,然后再穿上外层无菌服。

姿势的要求:使身体远离产品,不能挤压工作服,不能靠在表面上,身体站直以最小化破坏气流,保持手臂在腰线或以上。

动作要求:避免不必要的动作,当不参与工艺操作室,动作平稳、准确、平滑,不能奔跑,操作者应站或坐。

行为要求:不能触摸地板。

当有物品跌落,如果不会产生风险的话可以在清场时去除,在关键区域中的任何时候,双手都不应接触地面等。

讲话要求:不能通过洞口、进出口或气闸进行交流,无不必要的谈话,不能大声呼喊除非确实需要。

参考文献。

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[13]丛佳.欧洲共同体gmp补充指南[j].中国药事,1990(s1).

无菌药品生产无菌保证的【3】。

在当前社会发展中,最新出版的药品控制对于无菌生产的变化和要求最大,也对其提出了新的看法和认识标准,从而对药品的生产控制和产品质量提出了保证依据。

本文就无菌药品生产中各个无菌控制环节进行分析,提出了相关的工作和控制要点。

药品生产控制和产量质量有更好的保证,中国制药企业正面临着新一轮无菌控制水平提升的挑战;然而很多药企为了通过认证,不得不投巨资改造环境,并对生产设备进行更新换代。

但是仅有硬件的更新还远远不够,如何正确理解“质量源于设计”的理念,按照法规要求合理地设计生产工艺,优化生产过程控制,顺利实现新版gmp的认证要求,从细节入手,切实提高药品生产质量管理水平至关重要。

一、无菌药品概述。

新世纪以来,随着无菌药品的不断增多,相关企业和单位在工作中逐步对无菌药品的生产保证提出了新的标准和认识,同时在工作中的过程不断提升整体无菌保证能力和控制水平,从而解决无菌药品生产中存在的各种操作风险和细节性问题,有效的控制其生产质量和效益,从而做到真正的实现无菌药品的生产要求。

1、无菌药品概念。

无菌药品是指法定药品标准中列有无菌检查项目的制剂和原料药,包括无菌制剂和无菌原料药。

2、无菌药品的制药要点。

无菌药品的生产须满足其质量和预定用途的要求,应当最大限度降低微生物,各种微粒和热原的污染。

生产人员的技能,所接受的培训及其工作态度是达到上述目标的关键因素,无菌药品的生产必须严格按照精心设计并经验证的方法及规程进行,产品的无菌或其它质量特性绝不能只依赖于任何形式的最终处理或成品检验(包括无菌检查)。

二、无菌药品生产保证研究。

无菌药品生产在目前的制药领域中最受人们关注,是当前制药领域中最为关键和重视的一部分和工作模式。

在现代化社会发展中,对于无菌药品的生产器械、工作人员和物料在生产之前都需要采用相关的灭菌措施和方法来进行灭杀和消除各种微生物与病菌,从而保证无菌药品生产的质量、持续进行,为整个社会发展提供良好的基础平台,同时有效的保障药品生产质量和药效要求。

1、生产原则。

药品在生产中,其最终目的在于为人类生活和身体健康提供高质、高效的药物体系,从而形成一套综合性、完善的制药体系。

因此,在目前的制药生产中,我们需要满足其使用用途和预定的功能发挥要求,尽可能的降低其中还有包含的各种微生物元素,使得其中各种微粒和污染物都能够得到一定的控制与处理,从而使得其形成无菌或者没有其他污染的一种工作模式和工作体系,也是当前生产中最值得我们关注和重视的一种内容方式。

无菌药品特别是各种输液、注射剂在生产的过程中由于其本身就是一种高风险的产品,因此要对于洁净区工作人员、工作环境以及各种设备和装置都需要进行严格的控制,并且在各种物料进入之前要提前做好处理和消毒、在生产的过程中最为基础的原则在于防止各种污染源的产生与出现,特别是相关人员或者物料,更是要严加控制,建立严格的岗位控制理论和控制体系,从而使得无菌制药能够达到预计标准和要求。

2、生产工艺分类。

在目前的无菌药品生产中,将其生产工艺按照目前的设备和用途进行分析可以分为两大类,其中第一类主要是采用最终灭菌工艺形成的最终灭菌产品,也是工作中最终形成的一种灭菌药品;部分药品在生产的过程中是以无菌生产为主的生产措施和方式。

3、生产控制要点。

3.1遵循国家规定要求。

在当前最新颁布的gmp规定和实施基础上,确保无菌药品的使用安全性、有效性和稳定性以成为人们关注的重点,也是工作中必须从生产管理抓起的一个工作重点模式,同时需要我们在工作中牢牢抓住有法必依、照章办事和有据可查的工作模式,这种生产措施和工艺的应用对于实现无菌药品生产质量十分关键和重视,成为整个制药工程抓奶哥最受人们关注和重视的一部分。

在目前的制药生产工作中,做到相应的依法、执法是十分关键和重要的环节,并且在应用的过程中对于生产工艺的规定是通过从产品的设计、质量标准、生产、技术以及管理措施等多个方面入手进行总结和处理的过程,这也是目前管理工作中最为关键和重要的一项内容和环节,同时也是实现生产控制的基础所在。

3.2生产工艺规程规范要求。

在目前的制药生产工作中,无论是新颁布的gmp还是传统的管理规范,都对药品的生产和包装提出了明确的管理控制要求和基础依据,这也是整个生产制药工作中主要的法律基础和法制依据。

无菌药品在生产工作中,所谓的药品生产主要值得是在规定生产一定数量或者需要的原始材料和包装材料商都需要注明各项注意事项和生产工艺,并且在经过批准之后其不得随意进行改变。

生产工艺规程是生产过程的指导性文件,它是编写岗位操作法和制定岗位生产记录表格的依据。

岗位操作法将工艺规程中的工艺条件进一步细化和具体化,使生产操作程序更加明确,也就是说工艺规程对生产过程是指导性的文件,而操作法则是实现工艺要求如何执行的具体方法与步骤。

工艺规程是生产管理的核心,是章与法,是生产的依据,是gmp指导思想的体现;而操作法是如何执行工艺规程的方法与措施,是实践照章办事的步骤与程序。

生产记录则是执行规程、操作参数、执行结果的文字和数据的记载,是有据可查的重要档案。

它们三者构成生产管理的全过程。

4.1人员操作。

从事无菌操作的人员及进入的其他人员必须经过严格挑选,并经过培训考核合格后,方可上岗操作。

4.2时间要求。

微生物无处不在、而且是动态生长的,以几何数裂变繁殖。

因此时间限制是控制微生物数量所必要的。

注射用水在24小时内使用,已消毒用品用具在,48小时内使用,洁净区的废弃物不得堆积及时退出,减少污染。

三、结束语。

无菌检查不是也不可能拿一个批的产品百分百地检查,这样,含有少量微生物污染产品的批也有可能通过无菌检查。

无菌检查存在明显的局限性。

无菌检验结果仅提供一个提示性的参考,无菌产品的无菌保证必须依靠生产操作的严格控制和验证,依靠先进的生产设备和合理的工艺流程。

随着科学的发展,我们的无菌产品将日臻完善。

护理基本技术十六项操作评分标准皮下注射法护理基本技术操作内容

瓶盖消毒不当。

连接输液器后未关紧水止。

未注意输液器的保护2。

各2。

2

3

3

穿刺前15未称呼病人,未看床号。

未向病人解释。

未嘱排便。

未放小枕,消毒范围欠大过湿。

脱碘不完全。

排气一次未成功或有气泡。

止血带结扎过久。

针头未注意保持无菌。

2

2

2

各2。

2

5

3

3穿刺20固定血管方法不当或持针方法不当。

针头处排气不完全。

穿刺失败。

排气针未于调速前安好。

胶布固定不牢。

各2。

3

10。

2

4穿刺后10调速方法不正确。

病人肢体未放置妥当。

病人衣袖未整理好。

被子未整理好4。

3

2

步骤正确10酌情扣分时间:8分钟。

(从准备药液至调速结束)4每超过30秒扣1分理论提问10说明:每一大项扣分不超过标准分(由考试大护士站整理)。

护理基本技术十六项操作评分标准皮下注射法护理基本技术操作内容

掰amp不正规、amp破损。

使用无菌钳不正规。

未检查注射器包装有效期。

取拿注射器及针头不注意无菌。

抽取药液方法不正规。

药液不准,药液浪费。

未放入无菌区或放入不当2。

各2。

各2。

3

2

5

2

2注射前15未称呼病人或未看床号。

未向病人解释。

病人体位不当。

注射部位不准。

消毒方法不当,范围欠大,太湿。

未排净气体。

排气时未固定针头(一次)。

2

2

2

5

2

5

2

注射25手法不对(持针方法、绷紧皮肤方法)。

进针角度不对。

进针过深或过浅。

针头弯曲。

未回抽。

未掌握进针快注药慢。

5

3

3

3

2

5注射后3未固定针头拔针或拔针过慢。

拔针后按压方法不当,未观察。

2

步骤正确10酌情扣分时间:5分钟。

(从准备药液至拔针)4每超过30秒扣1分理论提问10说明:每一大项扣分不超过标准分(由考试大护士站整理)。