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纠纷和解协议书
甲、乙方之间的担保追偿权纠纷一案已由xx市中级人民法院受理，现甲、乙、丙三方经友好协商就该纠纷事宜达成和解，特签订如下协议，以资遵守：
一、乙方认可并承诺分期偿还甲方起诉的欠款本金x万元和利息、追偿费用等合计xx万元；鉴于该金额中的利息仅计算至20xx年8月7日，之后仍以原定月利率18‰计算利息直至乙方全部偿还完毕。具体还款计划如下：
1.乙方于20xx年10月23日前，向甲方支付x万元，甲方收到该款项后向法院申请解冻乙方的企业基本银行账户。
2.乙方于20xx年11月22日前向甲方支付x万元,甲方收到该款项后向法院申请解冻乙方的其他银行账户。
3.乙方于20xx年12月22日前向甲方支付至还款当日的全部剩余款项，甲方收到该款项后向法院申请解除对乙方所采取的所有财产保全措施。
4.乙方逾期支付上述任何一笔款项，除视为其余款项的还款期限均已届满外，乙方还应支付违约金50万元。
二、丙方自愿共同为乙方履行该协议各项义务提供连带保证。
三、乙方逾期还款的，甲方可要求丙方履行代为还款责任；必要时甲方向法院申请对乙方和丙方的强制执行。
四、本案案件受理费x元、诉讼保全费x元由甲乙双方平均分担。
五、本和解协议一式四份，各方各执一份，人民法院留存一份，自首期x万元还款到甲方账户之日起生效。
甲方：_______________法定代表人：_______________
乙方：_______________法定代表人：_______________
丙方：_______________
签署日期：_______________
纠纷和解协议书
甲方(单位)：x有限公司，地址：法定代表人：
乙方(工人)：，男，xx岁，住，身份证号：
乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写：人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币元(大写：)。
3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：)，余款人民币元(大写：)于付清。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章：乙方签字：
时间：时间：
见证人：
纠纷和解协议书
乙方：
因甲方过错造成乙方腿部擦伤，经甲乙双方协商，由甲方赔偿乙方医疗及营养费壹千伍佰元整。
此后乙方不得追究甲方任何责任。
1、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
2、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效。
甲方：(签字)乙方：(签字)。
20年11月1日。
纠纷和解协议书
丁方：____________。
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合思考各方实际状况，就x年xx月xx日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：
二、甲方于x年xx月xx日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认;。
四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币元整(大写：万元);方支付方垫付甲方的各种费用元(大写：万元)，甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。
甲方(签字)：____________。
乙方(签字)：____________。
丁方：____________。
见证人(签字)：____________。
签约日期：______年____月____日
签约地点：____________。
纠纷和解协议书
申诉方(消费者)：
彭树刚：余庆县白泥镇果农，身份证：电话：
王武：余庆县白泥镇果农，身份证：电话：
被诉方(经营者)：
唐斌：余庆县白泥供销合作社第六门市部负责人，身份证：，电话：，地址：余庆县白泥镇乌江南路。
张长青：山东沂蒙“富田日和”有机肥厂销售经理，电话：1。
甲乙双方因不合格“富田日和”有机肥料，就赔偿购肥款、运费、施肥工资及果树减产损失，计458545.80元事宜，达不成协议，发生争议，经余庆县工商局白泥分局调解，达成如下协议：
一、被诉方从同情申诉方，帮扶申诉方的角度，采取物资帮扶的方式扶持申诉方，具体分三年帮扶，每年无偿提供45%高含量复(n：p：k-20：5：20)比例合肥6吨，共计18吨，由申诉方每年在唐斌化肥门市部提取。
二、由被诉方一次性给付申诉方现金贰万元，作为购化肥款及工时费的补(赔)偿款，在本协议签字之日的次日由调解机关监督执行。
本协议于20xx年7月17日生效，第一次批6吨肥料在生效之日起两个月内执行，后两批肥料在相应年度的11月前履行。
三、本调解双方同意为终结调解，双方不得反悔。
四、本协议一式叁份，双方各一份，调解机关一份。申诉方：被诉方：(签章)(签章)。
调解人：
二oxx年七月十七日。
纠纷和解协议书
申请人：（写明姓名、性别、出生年月、住址等基本情况）。
委托代理人：……（写明姓名、工作单位、职务等基本情况）。
被申请人：……（写明单位名称、住所地等基本情况）。
法定代表人（或负责人）：……（写明姓名、职务等基本情况）。
申请人与被申请人因引起争议，申请人于×年×月×日向本调解委员会提出调解申请，经本委主持调解，双方协商，自愿达成协议如下：
（写明协议的内容，并应当注意履行顺序和可执行性）。
上述协议经本委审查，予以确认。
本调解协议书由双方当事人签名或者盖章，经调解会议成员签名并加盖本调解委员会印章后生效，对双方当事人具有约束力，当事人应当履行。一方当事人不履行该调解协议的，另一方当事人可以依法申请仲裁。（因支付拖欠劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金事项达成调解协议的，此部分应写明：本调解协议书由双方当事人签名或者盖章，经调解会议成员签名并加盖本调解委员会印章后生效，对双方当事人具有约束力，当事人应当履行。一方当事人不履行该调解协议的，另一方当事人可以依据有关法律规定申请仲裁或向人民法院申请支付令。）。
申请人：（签名或盖章）。
被申请人：（签名或盖章）。
调解委员会主任：（签名）。
调解员：（签名）。
调解员：（签名）。
本件与原件核对无异×年××月××日。
（调解委印）。
书记员：（签名）。
纠纷和解协议书
丙方：___，男，汉族，身份证号：__________________。
丁方：___，女，汉族，身份证号：__________________。
根据相关法律法规，甲、乙、丙、丁四方经过友好、平等协商，现就撤销对__________________(以下简称“______”，地址：__________________)的'执行程序事宜，达成以下协议，以资遵守：
1、乙、丙、丁三方确认，乙、丙、丁三方于___年___月___日签订了《红利分配协议》(以下简称“原协议”)，有效期为___年。现因客观情况发生变化，乙、丙、丁经友好协商，三方一致同意原协议于本协议生效之日提前终止。乙、丙、丁三方对原协议的履行及提前终止不存在任何争议，除本协议明确约定事项之外，互不承担其他责任和义务。
2、乙、丙、丁三方同意，丙方于本协议签订之日，向乙方支付人民币___万元(rmb___，以下简称“补偿款”)作为终止原协议的补偿;丁方放弃原协议约定的报酬，由丙方另行对其给予适当补偿。
3、丙方向乙方付款时，应通过银行转账的方式支付到乙方指定的如下银行账户：
4、在收到丙方支付的补偿款后，乙方应于三个工作日内，督促甲方向______中级人民法院申请撤销对___公司的执行程序。
5、在收到丙方支付的补偿款后，乙方应在七个工作日内前往___市工商行政管理局番禺分局，申请办理___公司之营业执照(注册号：_______________)的经营者变更手续，丙方应给予必要的协助。经营者变更手续的相应费用(包括但不限于申请费等)由丙方承担。自前述事宜完成之日起，乙、丙、丁三方在原协议项下的所有权利义务即告终止，丙、丁两方不对乙方与他人之间的债权债务负责。
6、在确认乙方收到丙方支付的补偿款后，甲方放弃对___公司的财产利益的追索权。甲乙双方之间的其他债权债务由甲乙双方自行解决，丙、丁两方不对甲乙双方之间的其他债权债务负责。
7、本协议签订前后，在___公司经营期间所产生的费用及其他债权债务，包括但不限于厂租、税费、水费、电费、工人工资、社会保险费等，一律由丙方承担。
8、本协议自甲、乙、丙、丁四方签字按手印之日起生效，一式肆份，四方各执一份，具有同等的法律效力。
甲方：
身份证号：
日期：
丙方：
身份证号：
日期：
纠纷和解协议书
甲方：
身份证号：
乙方：
身份证号：
经双方协商一致，甲方于乙方就__年5月30日晚，甲方等人砸毁乙方别克轿车一辆，致乙方经济受损赔偿事宜，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方等人一次性包赔乙方车辆维修费共计人民币陆仟元整。
二、甲方等人履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何赔偿费用要求。
三、甲方等人履行赔偿义务后，乙方不再要求公安机关追究甲方等人的法律责任。
四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
六、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。
甲方：
乙方：
证明人：
时间：20__年__月__日。
纠纷和解协议书
乙方：_________________(员工)。
兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。
一、对于之违纪事宜，甲方已经充分理解到自己的做法确实给乙方造成了不良影响，甲方对此向乙方表示歉意，对乙方因此解除劳动关系之决定不再持有异议。
二、考虑到甲方在乙方工作期间的实际情况，及目前的实际处境，乙方经研究决定向甲方支付一次性补助金，金额为人民币两万元整;乙方支付甲方之补助费用，已经充分考虑了甲方的实际情况，并本着以人为本的原则，充分体现乙方对甲方的人文关怀，而做出的一次性补助。
三、本协议书签订后，甲方须在三日内向区劳动争议仲裁委员会对双方间的劳动争议案件提出撤回申请，并向乙方提供该仲裁委员会制作的撤回申请裁定文书，乙方在收到甲方提供的该裁定文书后当日支付一次性补助费用。
四、乙方将以工资形式支付甲方一次性补助费用，将该补助费用直接存入所代甲方开立的银行存折，甲方或者其代理人签收领取该存折后即视为乙方已经履行完毕支付义务。
五、甲方承诺自本协议履行完毕后，甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷，甲方承诺不得再以任何理由向乙方主张任何其他民事权利。
六、甲乙双方约定，双方均应积极履行完毕本协议第三条约定的事项，乙方应按约定向甲方或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项，甲方(或者特别授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果乙方不按照约定履行付款义务，应该承担相应的违约责任。劳动纠纷调解书由本站提供!
七、本协议自双方代理人签字之日起生效。
八、本协议一式四份，双方各执一份，由乙方向有关部门备案二份。
甲方：_________________。
___年___月___日。
乙方：_________________。
___年___月___日。
纠纷和解协议书
甲方：
乙方：
鉴于患者曾于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条协议相关数据如下：
某市20xx年度职工平均工资：
某市20xx年度城镇居民平均生活费：
某市城镇居民最低生活保障金：
第二条偿项目及计算方法
第三条方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：
乙方：
代表：
日期：
日期：
纠纷和解协议书
医院乙方：_________________(患者或其家属)。
鉴于患者曾于______年______月______日至______年______月______日在合同甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条补偿项目及计算方法;。
合同甲方同意向乙方补偿下述款项：
医疗费：_________________。
交通费：_________________。
住院伙食补助费：_________________。
残疾赔偿金：_________________。
死亡赔偿金：_________________。
后续治疗费：_________________。
残疾辅助器具费：_________________。
精神损害赔偿金：_________________。
其他：
第四条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章之日起生效。
甲方：_________________。
乙方：_________________。
______年______月______日。
纠纷和解协议书
甲方：_______________(医疗机构)。
乙方：___________________(患方)。
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
1、患者基本情况：
2、支付数额：合计：*元。
3、付款时间：*年*月*日。
4、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除，双方互不承担任何责任。
5、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
甲方：乙方：
代理人：代理人：患者。
日期：日期：
纠纷和解协议书
____________建筑工程公司(下称甲方)。
____________百货公司(下称乙方)。
____________建筑工程公司诉____________百货公司建筑安装工程合同纠纷一案，在______区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于_______年_______月_______日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款83209.26元，于_______年_______月_______日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：
(一)甲方同意变更______区人民法院(_______)___法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款83209.6元，于_______年_______月_______日前一次付清”的.决定。
(二)乙方于_______年_______月_______日前，付款43209.26元;于_______年_______月_______日付款40000元。
(三)甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每拖欠一日按30%计算滞纳金。
(四)本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。
甲方：
乙方：
证明人：
时间：20__年__月__日。
纠纷和解协议书
兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜，经甲、乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。
_劳动合同解除时间为本协议签订之日。
二、考虑到乙方在甲方及甲方关联公司处(特指乙方在甲方广州、上海、青岛、西安等经营门店挂靠的其他公司)的工作年限以及其他实际情况，甲方自愿一次性支付乙方经济补偿金、双倍工资、社保补偿金等费用共计人民币元(大写)。
三、甲方需在本协议书签字生效当日一次性向乙方(或其特别授权代理人)支付上述款项，乙方(或特别授权代理人)收款后应向甲方出具收条。
四、乙方承诺自本协议上述款项履行完毕后，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方关联公司主张权利，甲、乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷。
五、甲、乙双方应严格遵守本协议上述约定事项，若任何一方拒不履行本协议约定事项，违约方应向守约方承担违约金元。
六、因本协议书引起的任何争议，甲、乙双方应友好协商解决，如协商不成，任何一方均有权向合同签订地西安市雁塔区人民法院提起诉讼。
七、本法院劳动纠纷和解书自甲、乙(或特别授权代理人)双方签字之日起生效。
八、本协议一式三份，双方各执一份，另一份备案乙方代理人处，均具有同等法律效力。
甲方(盖章)___________。
法定代表人(签章)___________。
乙方(签章)___________。
____年_____月_____日。
纠纷和解协议书
甲方：
法定代表人：
地址：
乙方：
委托代理人：
鉴于：
2、甲乙双方在上诉过程中为妥善处理双方之间的所有债权债务关系，有意和解。
为此，甲乙双方在平等自愿，协商一致的基础上达成如下条款，以资共同遵守：
一、双方一致同意：乙方一次性支付人民币 万元给甲方，甲方自愿放弃一审判决书所认定的赔偿金额;至此，双方所有债权债务结清，且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主张其他任何费用(包括但不限于赔偿、税款、管理费、补偿、返还、诉讼费以及因该工程项目所产生的其他债务)。
二、双方一致同意，一审时所产生的诉讼费及其他费用由甲方承担，上诉费的减退自行办理和承担。
三、自本协议书签订之日起，乙方承诺当天将上述款项汇入甲方以下帐户：
户名：
开户行：
帐号：
四、甲乙双方承诺在上述款项支付后2日内内向重庆市第五中级人民法院提交撤销上诉的书面申请。
五、双方确认关于因承包合同所产生的纠纷遵照本和解协议书执行。本和解协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后，所确认的款项支付完毕时生效，效力均等。
甲方：(签章) 乙方：(签章)
代表人: 代表人：
年 月 日 年 月 日
纠纷和解协议书
甲方：
乙方：
______年___月___日因甲乙双方发生交通事故，不慎造成___死亡，本着以和为贵的原则经双方多次协调，自愿达成如下协议：
一、甲方主动承担事故责任，并支付给乙方由此所引发的各项经济损失。
二、甲方支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费、医疗费、尸体存放费、整容费、服装费、火化费、骨灰盒费用、仪式费用、殡仪费及其他费用等等共计人民币______元整（______元）。乙方向甲方出示收据。上述费用支付给乙方后，由乙方自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
三、甲方履行完给付义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就甲方交通肇事一事向甲方要求其他任何费用。
四、甲方履行完给付义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
五、乙方承诺不再追究甲方的一切法律责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、甲乙双方为签署本协议所需的内部授权程序均已完成。本协议生效后即对协议双方具有法律约束力。
九、本协议为甲乙双方终结处理协议。
十、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式叁份，甲乙双方每人各执壹份，公证处存档一份。
甲方：
乙方：
______年___月___日
纠纷和解协议书
乙方：__________公司_____________支公司甲方诉乙方机动__________合同纠纷一案，现甲乙双方本着自愿公平的原则，经友好协商达成本和解协议，共同遵照执行。
第一条。
乙方确定甲方的机动__________定损额为________元人民币(________________)。因甲方无法提供病历，加扣医疗费用的_________%，同时因甲方投保_____系第二次出险，也须加扣相应金额的_________%。最后确定实际赔付金额为__________元人民币(_________________)。乙方在收到甲方符合理赔条件的有关票证之日(_____理赔票证原件已交付乙方)起10个工作日内一次性支付。
第二条。
有关甲方出险_____的全部残值由乙方收回，甲方保证不得短少，否则扣减本协议第一条约定的相应的赔付金额。
第三条。
本协议签订履行后，甲乙双方无其他争执。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份。经双方代表签字或盖章后即生效。
代理人：_____________________。
纠纷和解协议书
乙方：西安市工程有限公司。
甲、乙双方在平等自愿的基础上，经充分友好协商，根据实际情况，对甲方租赁费结算支付事宜达成如下协议：
一、乙方于本协议签订之日起 个工作日内，通过银行转账方式向甲方指定账户(见后附)支付人民币300000元(大写:叁拾万元整)。
二、双方确认：上述款项到账后，应由乙方支付的租用物资租金、维修保养费用、应纳税费(即上述款项含税)，以及缺损部分的赔偿金等均已结清，双方 年1月所签《钢管、扣件、顶托租赁合同》终止。
三、甲方收到前述款项后，应即刻向 市 区人民法院申请撤诉。
四、本协议签订后，双方再无争议，互不承担责任，任何一方不得再向对方及其合作单位提出权利主张。
五、本协议经各方签字盖章后生效，一式四份，甲乙双方各执贰份，具有同等法律效力。
附：甲方银行账户。
甲方(公章)： 乙方(公章)：
负责人(签字)： 负责人(签字)：
年3月1日 3月1日。
纠纷和解协议书
甲方：
乙方：
依照《劳动法》、《民法典》以及相关劳动法律法规规定，甲乙双方本着平等、自愿的原则，经过协商一致，双方就解除劳动关系、未签订劳动合同、加班、社保等所产生的劳动争议达成如下和解协议：
一、甲乙双方协商一致，同意自年月日起解除双方的劳动关系。
二、甲方一次性向乙方支付经济补偿金、未签订劳动合同双倍工资、加班费等与劳动关系有关的所有款项共计人民币__元，其余款项和权利乙方自愿放弃，前述款项甲方于本协议签订之日起__日内支付给乙方，乙方承诺不再要求甲方另行支付其它任何款项。
三、乙方确认：收到本协议第二条约定的款项后，双方劳动争议一次性了结，各类款项全部结清，无其它任何未了的劳动争议和事宜。
四、乙方已清楚了解本协议所有条款的含义，无异议和不明确之处，愿意按协议约定严格执行。
五、本协议自双方签字并加盖甲方公章后生效，协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方(公章)：
乙方(签名)：
代表签字：
纠纷和解协议书
甲方：
乙方：
鉴于患者___曾于__年_月_日至__年_月_日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决；甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的'原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下：
某市__年度职工平均工资：元。
某市__年度城镇居民平均生活费：元。
某市城镇居民最低生活保障金：元。
第二条赔偿项目及计算方法(略)
第三条甲方同意于本协议生效后_日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：乙方：
日期：