协商协议书(通用19篇)

时间:2023-11-05 12:03:50 作者:梦幻泡 协商协议书(通用19篇)

合同协议的签署应遵守法律规定,确保合同的有效性和合法性。下面是小编为大家准备的一些合同协议样本,希望能对大家的合同起到借鉴作用。

协商协议书

身份证号码:_________。

乙方为甲方外协车队司机,现就乙方借用甲方公司资质为客户运输货物工作中风险责任事宜,双方一致达成如下协议:

1、双方本着真诚合作,共谋发展的原则,友好协商共同订立本协议。

2、乙方必须遵守国家有关运输的相关法律规定,不能做违法乱纪的行为,严禁恶意降价、抬价、恶意竞争、扰乱市场,否则甲方有权随时收回乙方借用甲方的资质,并由乙方承担相应的民事责任。

3、乙方在从事运输活动中应确保诚实守信,以充分维护甲方公司形象。如乙方采用夸大、虚构等欺诈手段进行市场宣传或因其它故意、过失行为,给第三方造成经济损失由乙方自己承担赔偿责任。如因上述行为导致甲方遭受经济损失,甲方有权向乙方追偿。

4、乙方应严格按甲方的授权范围从事运输工作,如乙方越权使用甲方资质,给第三方造成经济损失由乙方自己承担赔偿责任。如因上述行为导致甲方遭受经济损失,甲方有权向乙方追偿。

5、乙方在给第三方运输货物过程中出现的事故、货损等一切损失均由乙方自行承担,如因上述事件导致甲方遭受经济或者名誉损失的,甲方有权向乙方追偿。

6、本协议经双方签章(手印)后生效,因本协议产生争议由双方协商解决,协商不成向甲方所在地人民法院诉讼解决。

_________年______月______日。

协商协议书

经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就在___________________打架至乙方受伤赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币______________元.(大写:______________)。

二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方:(签字)乙方:(签字)见证人:年月日。

协商协议书

____年____月____日____时____分,甲方________驾驶________牌号二轮摩托车行驶至梅____________路段红绿灯处与乙方________驾驶的____________牌号的两轮摩托车发生剐蹭,造成乙方____不同程度受伤,事故发生后甲方立即报警,报警后____县公安局交通警察大队出警对现场做了笔录未作出《交通事故认定书》。后甲方将乙方送至________人民医院进行治疗。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方__________自愿在本协议签订之日起3日内赔偿给乙方____各项损失共计_______元人民币,大写:____________圆整。

二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方将上述赔偿费支付给乙方后,乙方不得以任何理由再向甲方主张任何权利。

三、甲方向乙方支付的上述赔偿费用是对乙方三人的赔偿费用,甲方向乙方支付上述赔偿费用后,乙方之间的分配与甲方无关。

四、如____县公安局交通警察大队在本协议签订后对上述事故作出《交通事故认定书》,甲乙双方均不得以《交通事故认定书》所认定的责任比例为由向另乙方主张任何权利。

五、本协议自双方签字之日起生效,本协议一式4份,甲乙双方各执一份,具体有同等效力。

协商协议书

甲方:

乙方:

______年______月______日___时,___驾驶悬挂“______”号牌的.蓝鸟轿车经___高速公路进入___市环城路往___方向(东)行驶,在___市304省道209km+700m处,因___未保持安全车速且发现情况后采取措施不当,致使所驾驶的车辆碰撞到同向在前行驶由张华安驾驶的______号二轮摩托车尾部左后侧,造成张华安当成死亡的交通事故。该起事故经交警部门认定___负事故全部责任。

现甲、乙双方经过充分协商,甲方委托___作为代理人,乙方共同委托___作为代理人,达成如下和解协议:

1、甲方在本协议签订当日一次性赔偿乙方各项经济损失315000元整(大写叁拾壹万伍仟元),由甲方转账至乙方指定账户(开户行:中国农业银行___分行,户名:___,账号:____________________________________)。

2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

3、乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

4、违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。

5、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

日期:

协商协议书

甲方:

身份证号:

乙方:

身份证号:

事件概括:__年__月__日下午,(甲方)驾驶吊车车号为在路段与(乙方)驾驶的小型面包车车号为相撞,造成车辆损失人员受伤。经友好协商,达成如下协议:

一、甲方一次性支付给乙方的医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金、车辆损失费等共计元。(元整)。

三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。同时,乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议。

九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份。

协商协议书

甲方:xxx(用人单位)。

法定代表人:xxx。

乙方:xxx(劳动者)。

身份证号码:

甲乙双方于____年____月____日签订劳动合同,合同期至____年____月____日,现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致,签订本协议如下:

第一条因甲方自身________的原因,需要提前解除与乙方的劳动合同。经协商一致,双方同意解除劳动合同,并由甲方给予乙方一定的经济补偿金。

1、用人单位依照企业破产法规定进行重整的;

2、用人单位生产经营发生严重困难的;

3、企业转产、重大技术革新或者经营方式调整,经变更劳动合同后,仍需裁减人员的。

第二条因为是甲方提出与乙方解除劳动合同,按照《劳动合同法》的规定,甲方需要向乙方支付解除劳动合同的经济补偿金、赔偿金等。

经济补偿金:____元;

赔偿金:____元。

第三条甲、乙双方在此确认:劳动合同履行期间,双方依法履行了各自的义务,并且无违反劳动法律、法规的行为。解除劳动合同之日前的劳动报酬(含加班工资、奖金、补贴等)已结清。

第四条乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续,乙方自愿放弃其他诉求。

第五条本协议经甲乙双方签字或盖章后生效。

甲方(公司):xxx。

法定代表人:xxx。

xx年xx月xx日。

乙方(签字):xxx。

xx年xx月xx日。

协商协议书

20xx年2月25日早晨,乙方为甲方运货,在重庆到成都高速路途中不慎翻车,将甲方货物损坏,给甲方造成人民币的损失,现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议:

一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费人民币。

二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费,甲方将扣除每次运输费用的.40%,直至扣完为止;若到五月底还未扣完,乙方将以现金的方式支付剩余的费用给甲方。

三、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何赔偿费用要求。

四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。

六、本协议书一式两份,双方各执一份,经双方签字或按手印后生效,双方代表人应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

甲方代表人签字:________________。

乙方代表人签字:________________。

协商协议书

根据实际情况,在平等协商,自愿互谅的基础上,本于诚信,甲乙双方达成如下协议:

第一、甲乙双方同意解除xx年7月16日签订的《工程承包合同》及其它相关协议。自协议解除之日起,甲乙双方彼此之间的权利、义务关系自行消灭。甲乙双方相互不再以任何形式追求对方的违约责任。

第二:甲乙双方同意对于合同订立、执行过程中各自的任何形式的损失自行负责担。

第三:鉴于合同未能履行是由于客观经济形势变迁造成的,甲方同意于本协议签订之日一次性退还乙方已经交纳的甲方施工管理费16.5万元;待该工程施工完成计量结算后(xx年12月6日前)甲方退还乙方已交纳甲方10万元履约保证金。

第四、甲乙双方都保留通过诉讼解决本合同争议的权利,在本协议生效后,如果任何一方不履行本协议约定的义务,另一方有权寻求通过诉讼解决争议。在诉讼过程中,本协议将不利于违约方的解释。

第五、未尽事宜双方协商解决。

日期:xxx

协商协议书

甲方:

乙方:身份证号:通讯地址:

甲乙双方经协商一致同意解除劳动合同。现双方就解除劳动合同及解除劳动合同经济补偿等相关事宜经平等协商,达成如下协议:

一、经甲方提出,乙方同意,双方于xxxx年xx月xx日协商一致解除劳动合同。

二、经甲乙双方一致同意,甲方一次性向乙方支付甲方依法应支付的全部款项,包括但不限于解除劳动合同经济补偿,乙方在职期间的工资、加班费、未休带薪年休假工资、社会保险、住房公积金及其他全部福利等,共计人民币xxxx元(大写:xxxx元)(以下简称“上述款项”)。

三、甲方于xxxx年xx月xx日前支付上述款项,乙方应于xx月xx日前,按照公司规定完成工作交接并办理完毕相关解除手续。如乙方截止xx月xx日未完成工作交接及解除手续,支付日期顺延至完毕之日。

四、甲方支付乙方工资至xxxx年xx月xx日;缴纳社会保险及住房公积金至xxxx年xx月。

五、乙方确认知晓法律法规的相关规定,在自愿的基础上,认可在双方签署本协议书后,双方结束基于劳动关系产生的权利义务关系,双方再无任何争议,乙方不再提出以甲方为相对方的仲裁或诉讼,亦承诺不会再通过投诉、举报等方式向甲方主张本协议约定的事项。

六、乙方保证不对外透露本协议所涉内容,否则,如给甲方造成损失,由乙方承担,甲方保留追偿的权利。

七、乙方协议解除劳动关系后,其档案(含组织关系)移交其户籍所在地。

八、本协议一式二份,具有同等法律效力,自双方盖章或签字之日起生效。

甲方(盖章)乙方(签名)。

年月日年月日。

协商解除劳动合同。

工资集体协商情况总结。

民事诉讼中的程序协商。

社区协商议事会议记录范文。

协商协议书

乙方:__

____年__月__日,初三年级的________与初二年级的__发生口角厮打,厮打过程中致初二年级的________脑部受伤,事发后学校立即将__送往乡医院治疗,后转__人民医院、__人民医院、__医学院检查。目前经治疗初步康复。为了妥善解决甲方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

1、乙方缴付甲方自受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗、检查及其他费共计3898.00元(大写:叁仟捌百玖拾捌元人民币),______各自支付1299.30元(壹仟贰百玖拾玖元叁角)。

2、乙方支付甲方可能发生的`后续治疗、康复、生活等费用1000.00元(大写:壹仟元人民币)。其他费用和相关事宜由甲方自行决定,后果由甲方自行承担。

3、甲乙双方签署本协议后,打架致伤纠纷即行终止。同时甲方承诺不再以任何形式、任何理由就打架致伤事宜向乙方要求其他任何费用或承担任何责任。

4、甲乙双方应该坚持和平友好的原则,教育各自的孩子健康成长,认真做人。

5、本协议为双方平等、自愿协商的.结果,是双方真实意愿的表达,并且公平合理。

6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应该以此为断,全面切实履行协议,不得再以任何理由纠缠,甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方清楚违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式五份,甲乙双方各执一份,学校执一份,派出所执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

协商协议书

男方:

身份证号码:

住址:

男方:

身份证号码:

住址:

男方与女方现因夫妻感情彻底破裂自愿离婚,经双方商定,对有关事项达成以下协议:

双方婚生女_____由男方抚养,女方每月_____日前支付共计____元人民币抚养费。

女方每月逢双周周六上午九点到男方处接孩子探视,于当日下午七点之前送回男方住处。

夫妻双方共有的位于_________市______路______弄___号____室房屋登记在双方名下,系双方共同财产。

现双方约定:离婚后,该套房屋归男方所有,女方配合男方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。为保障子女的居住和生活环境,女方放弃该套房产的共同财产分割折价款。

女方自愿自筹______元人民币作为父母义务抚养子女期间的医疗费用,若以上钱款不足以支付以上医疗费用,超出______部分,由男方承担。

夫妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。

上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

男方(签字盖章):

_________年_____月_____日。

女方(签字盖章):

_________年_____月_____日。

协商解除劳动合同。

工资集体协商情况总结。

民事诉讼中的程序协商。

社区协商议事会议记录范文。

协商协议书

男方:身份证号码:住址:男方:身份证号码:住址:

风险提示:双方信息信息切记不可填错!这是确定离婚双方在法律角度上的身份特征,确保离婚协议订立当事人的唯一性。若是信息有误差,可能导致协议直接无法生效。男方与女方现因夫妻感情彻底破裂自愿离婚,经双方商定,对有关事项达成以下协议:

风险提示:抚养费的约定一般而言,无特殊情况(例如孩子丧失或部分丧失劳动能力)离婚协议对抚养费的约定是给付到孩子18周岁或独立生活为止。但在现实情况中,上大学甚至大学毕业后仍不能完全独立生活的孩子很普遍。如果你们对抚养期限没有约定,则默认抚养费支付至高中教育完毕;在你们对抚养期限有明确约定的情况下,适用你们的约定。比如,你们约定支付抚养费至孩子大学毕业止,若一方在孩子上大学后拒不履行,孩子有权根据离婚协议向其主张抚养费用。

在离婚协议中,探视权往往不被当事人所重视,只是在离婚协议中简单写上孩子归某方抚养,对于探视的时间、地点、方式有明确约定的不多,导致离婚后一旦产生争议,还要再次通过法院确认,增加了当事人的经济成本和时间成本。因此,你必须十分重视离婚协议中关于子女探视权的相关规定,并作出明确约定,要强调细节。女方每月逢双周周六上午九点到男方处接孩子探视,于当日下午七点之前送回男方住处。

实践中,离婚后如果房子归你,对方户口拒不迁出,可能导致你的房屋转让不便。且这类问题法院和公安机一般不会受理,因此你往往也很难找到相关部门处理。

实践中,离婚后如果房子归你,对方户口拒不迁出,可能导致你的房屋转让不便。且这类问题法院和公安机一般不会受理,因此你往往也很难找到相关部门处理。

如果担心对方还有你不知道的存款,不建议简洁的约定各自财产归各自所有。因为,这样离婚后即使你又知道他还有银行存款,也很难要求分割,毕竟,你已经同意离婚时各自名下的存款归各自所有。

建议你们在离婚协议中,将截止到离婚协议签订之时,双方名下的银行存款情况详细列出,包括开户行、开户名、账号、存款余额、币种等。这样,离婚后一方若发现另一方没有记载在离婚协议上的存款,便可以通过诉讼形式要求分割甚至要求故意隐匿一方予以少分甚至不分。

三、女方自愿自筹______元人民币作为父母义务抚养子女期间的医疗费用,若以上钱款不足以支付以上医疗费用,超出______部分,由男方承担。

四、双方各自名下的其它财产归各自所有。

五、夫妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

六、本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份。

男方(签字盖章):________年____月____日。

女方(签字盖章):________年____月____日。

协商协议书

甲方:***性别:男民族:汉族身份证号:住址:

乙方:***性别:男民族:汉族身份证号:住址:

甲、乙双方为共同开拓***教育业务和寻求稳定教育资源,本着平等互利、诚实信用及公正公平的`原则,通过友好协商,一致同意共同投资入股***。为体现双方公平公正、精诚团结,避免日后因风险投资产生纠纷,特经协商自愿订立本协议。

一、双方出资额和出资方式。

***校区,甲方以其自有品牌即***及现金肆万元出资,乙方出资现金肆万元,出资总额为人民币捌万元,双方各占出资额的50%。

二、双方职责分工及收益分配。

甲方免费提供品牌使用,负责本校区的外围工作;乙方作为校区的实际运行者,负责教学地点的教学、管理、安全等日常工作。

校区财务状况需经双方核对、稽核。甲、乙双方各占纯利润的50%。

三、风险共担条款。

1、投资双方不得进行中途撤资,但允许双方内部间以原投资额购买、转让。

2、未经投资双方书面一致同意,投资各方中任何一方不得擅自用在学校名称、主体等一切资产进行抵押、质押和为任何第三方提供担保。

3、因学校因素产生的债务(非投资方个人债务)纠纷,由甲乙双方按照各按50%比例担责。

四、财务管理及结算。

1、所有收入打入到甲方指定账户。

2、支出费用需提前进行预算,甲方把相应的支出先打入其支出账户,其他人员的购买东西支出需先征得甲方同意后再购买物品,未经同意购买物品视为无效,购买物品后需要由甲方签字后再进行报销。

3、每期结算工作,严格财务管理制度,严禁五、本协议未尽事宜,由甲、乙、丙三方另行签定补充协议,补充协议为本协议的有效组成内容部分,与本协议具有同等法律效力。本协议一式两份,双方各执一份,自甲、乙双方签字同意之日起生效。

甲方签名:

签字日期:

签订地点:

乙方签名:。

协商协议书

甲方:

乙方:

______年______月______日,因为琐事发生纠纷,______不慎将______打伤,被拘留;经友好协商,现双方愿意就赔偿问题达成如下协议:

一乙方自愿代______赔偿______各项损失共计人民币贰万元整;

该款在本协议签署时一次性支付。

甲方和乙方表示互相原谅对方;

三、协议自双方签字之后即产生法律效力,自此以后双方再无瓜葛。本协议一式三份,甲、乙各持一份,交公安机关一份,三份法律效力相同。

协商协议书

甲方:

乙方:

为合法、公平、及时地完成对_________________厂(下称_________________厂)的改制事宜,甲乙双方在《资产评估报告》、核实清点的基础上,经过平等自愿的协商,就_________________厂的转制事宜,达成如下协议:

二、_________________资产评估有限公司出具的(200_________________)第_________________号《资产评估报告》的结果为:资产总值为_________________元,负债为_________________元,净资产为_________________元。但其中_________________m2的`土地实际系原_________________厂租用而来,故评估报告中的该项土地开发费用为_________________元应予从净资产中去除(即净资产实际余额为_________________元)。

四、甲方确保上述《资产评估报告》中的资产不会短少;。

双方明确,对本次转让涉及的全部资产,甲方及其委托人员不得再做任何处置或收取;。

八、本协议书经各方签章后生效,协议书壹式拾份,每方壹份,其余用于有关部门报批或留存。

甲方:_________________乙方:_________________。

协商协议书

赔偿义务人(简称甲方):

赔偿权利人(简称乙方):

_____年5月10日,______在公路上骑电动自行车正常行驶的过程中,和______驾驶的______号货车相撞,致使______受伤。__被撞伤后立即到内蒙古医学院附属医院住院治疗,住院30天后于_____年6月10日好转出院。经和林交警大队认定,在此次交通事故中双方负同等责任。根据呼市道路交通事故伤残评定委员会鉴定结论,______的伤残等级被评定为七级和八级,综合赔偿指数为45%。据查,肇事车辆______号货车是高______出资购买的,又雇佣孔______负责驾驶。经双方进行协商一致,达成以下赔偿协议:

三、双方再无其他争议。

四、本协议一式三份,双方各执一份,交有关部门备案一份。自签字之日起生效。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________。

法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

协商协议书

甲方系“______________”(第25类)注册商标在中国大陆的使用许可人,乙方未经甲方同意,在其商场销售商品过程中加冠“_______”作为商品名称对外销售,侵犯了甲方的注册商标使用权。甲方就乙方的侵权行为向杭州市中级人民法院提起了民事诉讼,现甲乙双方经友好协商,达成协议如下:

1.乙方一次性赔偿给甲方人民币_______元,作为乙方因侵权行为而造成甲方经济损失的`赔偿款。

2.乙方保证在协议生效后,不再从事侵犯“_______”注册商标的侵权行为。

3.甲方承诺在本协议生效后,不再追究乙方在本协议生效前的侵犯“_______”注册商标专用权的责任(含诉讼、媒体曝光等)。

4.若乙方在本协议生效后,继续从事侵犯“_______”注册商标的侵权行为,甲方仍享有追究乙方侵权责任的权利。

5.本协议由杭州市中级人民法院出具调解书,经甲乙双方特别授权代理人签字后生效。若乙方不按调解书及时支付赔偿款,甲方则按起诉标的申请法院强制执行。

6.本协议一式贰份,甲乙各执壹份。

协商协议书

甲方:___(赔偿人姓名)。

乙方:___(受偿人姓名)。

甲乙双方就发生于____年_月_日的甲将乙打伤的民事赔偿一事,达成以下协议:

一、就此事,甲向乙赔偿人民币______元(大写),其中包括:

医疗费:____元,误工费:____元,护理费:____元,住院伙食补助费:___元,交通费:___元,伤残赔偿金:_____元,被扶养人生活费:_____元,后续治疗费:____元。

二、以上赔偿,定于____年_月_日前,由甲方一次性支付给乙方。

三、甲方付清以上赔偿款项后,乙方不再就此问题向法院提起刑事附带民事诉讼。

协商协议书

根据《中华人民共和国劳动法》及相关法律、法规的规定,甲、乙双方经协商一致达成本协议:

一、乙方于年月日入职甲方,甲乙双方签订的最后一期劳动合同期限为_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。现乙方因___不能从事原工作,也不能从事由甲方另行安排的工作,根据乙方的`申请,双方同意于年月日提前解除劳动合同关系。

二、甲方与乙方结清以下款项:

1、至劳动合同关系解除之日止乙方医疗期工资________________元。

2、甲方发给乙方相当于个月工资的经济补偿金人民币________________元。

3、甲方向乙方额外支付相当于个月工资代通知金人民币________________元。

4、甲方向乙方支付相当于个月工资的医疗补助费人民币________________元。

上述1、2、3、4项共计人民币元,乙方同意现金领取或由甲方支付到乙方工资帐户中。

三、乙方应于签订本协议当日内向甲方交回工作服、厂牌等属于公司的物品,甲方给乙方开具离职证明。

四、乙方承诺由其自行决定是否申请劳动能力鉴定,甲方将提供协助。

五、乙方应自本协议签署之日起1个工作日内办理工作交接手续,工作交接办结时,甲方与乙方结清工资、经济补偿等费用,乙方同意此后放弃向有关机构(包括乙方、劳动部门、仲裁委和法院等)主张其它工资(含加班工资)、经济补偿、社会保险、患病待遇等相关之权利。

六、本协议一式两份,双方各执一份,经双方签字盖章后生效。

授权代表:________________。

乙方家属(签字画押):________________。