最新地产租赁工作总结报告实用

时间:2023-08-23 11:04:12 作者:江sx

在当下社会,接触并使用报告的人越来越多,不同的报告内容同样也是不同的。通过报告,人们可以获取最新的信息,深入分析问题,并采取相应的行动。下面是我给大家整理的报告范文,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能够有所帮助。

最新地产租赁工作总结报告实用篇一

出租方:_______________(简称甲方)

地址:__________________

电话:__________________

承租方:_______________(简称乙方)

地址:__________________

电话:__________________

一、甲方将座落在 市_____区_____路(村)___街(坊)___号的房屋,建筑面积_____m2,____(房厅或间)出租给乙方,作___使用。

二、租期从________年_____月_____日起至_______年____月___日止(即:_______年___月)。

三、乙方每月(季)向甲方缴纳租金人民币_________元整,并于当月(季)初____天内交清。

四、房屋租赁合同生效后,乙方应向甲方交付三个月房租_______元,作为履约保证金,合同期满后退还给乙方。

五、出租房屋的房地产税、个人收入调节税、土地使用费、出租房屋管理费由____方负责交纳;水电费、卫生费、房屋管理费由____方负责交付。

甲方:

乙方:

年月日

签订地点:

最新地产租赁工作总结报告实用篇二

承租方(以下简称乙方)______

甲乙双方同意按照下列条款签订本中小企业融资租赁合同。

第一条 合同说明

甲方根据乙方的需要和委托,按照乙方提供的租赁财产的名称、品质、规格、数量和金额等要求,购进第二条规定的租赁物件出租给乙方,并由乙方承租。

第二条 租赁财产的名称、品质、规格、数量和金额

1.财产名称;

2.国别;

3.规格型号;

4.质量标准;

5.数量;

6.总金额。

第三条 租赁财产的交货、验收、交货地点和使用地点。

1.租赁财产由供货方直接运交承租人的指定的交货地点,向承租人交货。

2.租赁财产运达安装或使用地点后,乙方应在____天内检查租赁物件,并将盖章后的租赁物件的验收收据交给甲方。

3.如果在____天内乙方未按前项规定向甲方交付验收收据的,视为租赁物件已在完整、良好状态下由乙方验收完毕,并视同乙方已经将租赁物件的验收收据交付给甲方。

4.如果乙方在验收时发现租赁物件的品质、规格、数量等有不符、不良或瑕疵等情况属于卖方的责任时,乙方应在接货后____天内从商检部门取得商检证明并立即将上述情况书面通知甲方,甲方将根据与供货方签订的购货合同规定的有关条款协助乙方对外进行交涉,办理索赔等事宜。

第四条 租赁期限

第五条 租金金额,支付日期和方式

第六条 租金的担保

1.本合同一经签订,乙方即向甲方支付双方商定的保证金____元,作为履行本合同的保证。

租赁保证金不计利息,在租赁期满时抵作最后一期租金的全部或一部分。

乙方违反本合同任何条款时,甲方将从租赁保证金中抵扣乙方应支付给甲方的款项。

2.乙方委托____为本合同乙方的经济担保人。

不论发生何种情况,乙方未按照本合同的要求支付租金时,由乙方经济担保人按《担保法》规定负连带赔偿责任。

第七条 合同期满时租赁财产的处理

(即确定是退租、续租,还是留购)

第八条 当事人的权利义务

第九条 违约责任

第十条 争议的解决方式

本合同在履行中如发生争议,双方应协商解决;协商不成时,任何一方均可向____仲裁委员会申请仲裁。

第十一条 双方商定的其它条款

第十二条 出租方与供货方订立的购货合同是本合同的附件。本合同未尽事宜,由双方协商解决。

第十三条 经双方确认的往来信函、传真、电子邮件等,将作为本合同的组成部分、具有合同的效力。

本合同自____年__月__日起生效。

本合同正本一式2份,自甲乙双方签章后生效,双方各执正本1份为凭。

出租方(盖章) 承租方(盖章)

地址:________ 地址:______

法定代表人:_____ 法定代表人:_____

开户银行:_______ 开户银行:_______

帐号:_________ 帐号:_________

电话:_________ 电话:_________

电挂:_________ 电挂:_________

邮政编码:_______ 邮政编码:_______

担保人:(盖章) 担保人:(盖章)

____年__月__日 ____年__月__日

附:

租赁物件收据

件于本日确实承租无误。在合同履行期,愿遵守上述租赁合同所规定的各项条款。

承租单位:(盖章)

授权代表:(签字)

xxx公司(以下简称甲方)自____年__月__日起,将______外交人员公寓__楼___单元___号公寓___套租给___国驻华大使馆(以下简称乙方)作住宅之用。如房屋结构、装置或设备有缺陷由甲方负责修理并承担费用。

双方兹订立租赁合同如下:

第一条

自本合同生效之日起,乙方须按季度预付租金(外汇支票)____美元(或其他外币,或外汇兑换券___元)。乙方接到甲方的收租通知单后,应在三十天内一次付清。逾期须按日支付千分之____的滞纳金,以补偿甲方所受的损失。

甲方根据北京地区物价和房屋修缮费用提高的幅度,可以对乙方承租的公寓租金进行调整,但应提前三个月通知乙方。

第二条

甲方负责向乙方承租的房屋提供水、电、煤气和热力。乙方须按仪表数据缴付电费和煤气费。由于甲方对乙方承租的房屋设备维修不及时,引起水、电和热力的供应中断,甲方将酌情减收相应的费用。

第三条

甲方对出租房屋进行定期检查,并负责下列自然损耗的免费维修:

1.屋顶漏雨,地板糟朽;

2.门窗五金配件、门窗纱的修理和更新;

4.灯口、插座、电门和电线的修理和更换;

5.公用楼道的粉刷,首层每二年一次,二层以上每三年一次;

6.电梯故障的及时排除和对乘员的人身安全保险。

乙方应将承租的公寓和设备损坏的情况及时通知甲方,甲方在接到通知后应尽快修理,甲方未能及时修理的,乙方可以自行修理,修理费用由甲方承担。

第四条

甲方对出租的公寓进行检查、维修前,应征得乙方同意,乙方应给予必要的方便和协助。如遇住房发生水灾、大量跑水、煤气漏气,在甲方无法及时通知乙方的危急情况下,甲方可进入乙方住宅处置。

甲方要定期检查和保养楼内的消防器材。

第五条

由于甲方对乙方承租的住房检查不周、维修不及时而造成房屋结构损坏,发生安全事故,使乙方遭受损失时,由甲方负责赔偿。如房屋大修,不能继续使用,必须腾出时,甲方应给乙方提供条件大体相当的住房,乙方应按期从承租的公寓中迁出。如果乙方借故拖延不迁出,造成一切损失,由乙方负责。乙方如发现承租的房屋危及自身安全或健康,可以随时解除合同。

第六条

乙方对承租的公寓和设备有爱护保管的责任。由于使用不当造成的损失或损坏要负责修复或赔偿。乙方应遵守《住户须知》(另发)中的规定。乙方对公寓住房结构或装置设备的自然损耗不负赔偿责任。

第七条

乙方在征得甲方同意后,对承租的公寓可进行下列各项自费工程:

1.在不损坏房屋结构的条件下,改变室内装修原样;

2.增添固定装置和设备。

乙方在改变室内装修原样、拆除或更换原有的炉具、灯具、卫生设备等应事先通知甲方并负担相应的损失费。在租赁关系结束时,乙方增添或更换的设备可以拆除。乙方可以自费油漆粉刷房间。

第八条

乙方在征得甲方同意后,可以对承租的公寓增加电容量。但施工费用由乙方负担。乙方不得使用超负荷的电气设备和擅自改动供电设备。否则,由此造成的损失,由乙方负全部责任。

乙方应自行设置必要的消防器材。

第九条

遇有不可抗拒的自然灾害,致使乙方承租的公寓遭到破坏,甲方应视房屋破坏的程度,免收部分或全部租金,直至该公寓修复时为止。

第十条

乙方承租的房屋不得私自转让或转租。退房时须提前半个月通知甲方,经甲方检验住房及其设备,确认完好(除自然损耗外)后,双方办理终止租赁手续。租金按终止日结算。

乙方主动申请调换公寓时,须缴付原租公寓的油漆粉刷费。

第十一条

本合同自双方签字、盖章之日起生效。有效期自____年__月__日起至____年__月__日止。期满前三十天,如任何一方不提出异议,合同将自动延长一年。

本合同于____年__月__日在北京签订,一式两份,每份都用中文和___文写成,两种文本同等作准。

甲方代表:______ 乙方代表:______

(本人签名) (本人签名)

日期 日期

最新地产租赁工作总结报告实用篇三

甲方(出租人):

乙方(承租人):

根据《中华人民共和国城市房地产管理法》和 及有关法律、法规,为保障租赁双方的合法权益和义务,以双方协商一致,签订本合同。

第一条,甲方自愿将坐落在 号房屋建筑面积 平方米,场地 平方米,出租给乙方使用,租赁用途为 ;乙方已对甲方所要出租的房地产做了充分了解,自愿承租该房地产。

第二条,房地产年租金为人民币(大写) 元。房地产总价值核定为(大写) 元。房屋租金按建筑面积计算,每平方米月租金为 元(不含水、电、暖、煤气、设备等使用费用)。租赁期限自 年 月 日至 年 月 日止。租金按年(月、季)结算,由乙方在 前交付给甲方。

第三条,乙方逾期交付房地产租金,每逾期一日,由甲方收取 违约金,逾期超过 日,即视为乙方一再履行本合同,甲方有权单方面终止本合同,造成的一切损失由乙方承担。

第四条,租赁期间内的房屋、设备、场地、等维护维修费用,由 甲或乙方负责;水、电、等费用另行计量计价,由乙方自行承担。

第五条,甲方保证所出租的房地产权属清楚(为甲方所有),没有纠纷。若发生纠纷,由甲方负责并由甲方赔偿因此给乙方造成的各种损失。

第六条,甲方因 需要提前终止合同,应当提前一个月通知乙方,乙方应当及时将承租的房地产交还给甲方,对乙方因此造成的经济损失应当给予合理补偿。

第七条,乙方必须合法经营,不得违反国家有关法律、法规。乙方不得在所承租的房屋和场地上存放对周边环境和房地产及其附属设备有腐蚀、污染和破坏的有害物品,否则甲方有权终止合同,造成损失的乙方应当给予赔偿。

第八条,乙方不得对所承租的房地产进行改建、扩建、新建,确需建设的,必须征得甲方书面同意,并按甲方批准的方案施工。

第九条,乙方因使用不当或其他人为原因造成房屋或设备损坏的,应当由乙方负责赔偿或给予修复。如因不可抗力的原因造成损坏的,双方互不承担责任。

第十条,乙方如要转让所承租的房地产,必须征得甲方同意并鉴证,新的承租方须继续履行本合同。

第十一条,乙方在租赁期届满时应当将承租的房地产交还给甲方。如需继续承租上述房地产,应当提前一个月提出,经甲方同意,双方重新签订租赁合同。

第十二条,乙方应当持本合同到政府有关部门办理相关手续和登记备案,其手续费由乙方自理。

第十三条,合同生效后,任何一方未能履行本合同规定的条款,另一方有权解除本合同,所造成的损失由未履行方承担。

第十四条,甲、乙双方如在合同履行中发生争议,应当及时协商解决;协商不成时,可向 仲裁委员会申请仲裁。

第十五条,甲、乙双方的权利、义务1、甲方有权对乙方租赁的房屋、场地的.使用情况进行监督、检查。2、有下列情形之一的,甲方除可采取停水、停电等措施外,同时甲方有权提前终止合同,追究乙方违约责任,强行收回房屋、场地,并要求乙方赔偿给甲方造成的损失:(1)乙方擅自转租、转让的,擅自违章搭建的,擅自改变使用用途的;(2)违反甲方有关管理规定的和有关国家、政府法律、法规的。(3)逾期不交还房地产的;(4)乙方空关3个月以上的;(5)乙方承租期内造成甲方房地产受损的;(6)乙方违反合同规定的其他条款的。3、在租赁期内,乙方对租用的房地产范围内的治安、计划生育、环卫及其他地方政府政策性规定等负责任。4、在租用期内,乙方承租的房屋、场地及经过甲方批准新(增大建的房屋(包括装修等)及其附属设施自建设之日起所有权属于甲方,乙方只有使用权。合同期满后,乙方将新建的一切房屋(包括装修等)及其附属设施和承租的房地产完好无损地无偿移交给甲方,乙方不得拆毁、运走、变卖、转让。在租用期内,若甲方规划建设调整需要,甲方可提前终止合同,乙方无条件交还寂述房地产及其设施设备。

第十六条,合同期满之日,若乙方未办理续租手续,也未交还承租的房地产,乙方所承租的房地产范围内乙方的物品视为乙方自动放弃其所有权并无偿移交给甲方,甲方有权自行处理。

第十七条,以上条款未尽事宜,由甲、乙双方另行协商签订补充协议。

第十八条,违约责任一方未能及时履行上述任一条款为违约,违约方除承担法律、法规规定的责任、赔偿由此给对方造成的经济损失外,并向对方支付补偿安置款项总额 %的违约金。

第十九条,本协议自双方签字盖章之日起生效。

第二十条,本协议一式 份,甲乙双方各执 份。

甲方:(盖章)

法定代表人:(签字)

乙方:(盖章)

法定代表人:(签字)

合同签订日期:

最新地产租赁工作总结报告实用篇四

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,为保障甲乙双方的权益和义务,经双方现场考察协商,现就房租租赁事宜达成一致并签定本合同。

第一条租赁位置面积和租赁期限甲方同意将纱厂西路87号纱西茶叶批发市场内区号建筑面积平方米,出租给乙方经营。

租赁期限自月日止。

1、房租每平方米元,每季度金额付款后使用的原则,乙方需提前十日付清每委度房租元,大写。

2、在乙方签定本合同时应向甲方交纳1000元保证金,如不违反合同和商场管理制度,不在继续签合同者自撤场后10日内还保证金,如乙方单方面毁约,保证金不再退还。

第三条租赁期间相关费用

1、在市场经营期间所发生的任何费用由商户承担,并由市场代为统一收取,如:管理费,卫生费及汉安费等相关费用。

2、公共照明,公摊面积,物业管理等费用暂由甲方承担一年。

3、乙方经营期间所用的电费按月按表计量,单价按相关标准执行,逾期一个月不交纳电费的甲方有权解除本合同(冰箱专用线严禁插别的电器,夜班巡查时一旦发现现将直接断电。

由此造成的后果由乙方承担一切),如有窃电行为者处5-10倍罚款,并依法追缴乙方所欠款项,水费由商户平均收摊,暂时收取每户25元/月,按月向甲方交纳。

4、乙方在经营期间要自觉遵守国家和有关部门的各项政策法规,做到合法经营,如有其他行政管理及相关部门所收取的费用由乙方自行承担。

甲方可协助乙方办理相关插,费用由乙方承担。

在租赁期间,如果发生政府有关部门征收本合同未例出项目,但与使用该房有关费用均由乙方支付。

第四条双方的责任和义务

1、甲方的责任和义务(1)甲方按经营情况对市场合理而已,规划经营区域,为乙方的经营提供良好的经营环境。

(2)甲方保证乙方的水电供就在,因故停水、停电应及时通知乙方。

2、乙方的责任和义务(1)按时缴纳各项经营费用是乙方应尽的义务,乙方不得私自拆改建筑格式和室内线路,消防设施等。

(2)乙方在经营中严格按照合同的约定和甲方的要求合法经营,如销售假冒伪劣商品和违反国家有关法律法规而引起消费者投诉,媒体曝光处罚的,均由乙方承担一切责任,由此给甲方造成不良影响和经济损失,由乙方承担赔偿责任。

(3)乙方经营期间,对该经营场地有使用权,但未经甲方许可不得随便关门,不得以各种方式自行将经营地转让、转租,必须经甲方书面同意后,并交回原合同,押金不退,按乙方违约执行。

再续签新合同后,方可执行,否则市场有权对乙方做出相应的处罚并解除合同。

(4)乙方对经营场地进行装修发行必须向甲方提出书面申请,得到批准后方可施工装修发行,本协议终止后,乙方不在本市场内继续经营的,乙方应保持经营场地及设施设备的完好性,装修设施一律归甲方所有。

(5)乙方在经营时应保管好自己的一切物品,否则发生意外均由乙方自行承担。

在经营时对经营地消防安全(乙方必须自备干粉灭火器1-2个)个人安全以及他人安全造成事故,由乙方自已负责,在公共场地损坏他人物品,由造事者赔偿。

(6)严格遵守市场管理制度,不准店外经营,不准店外堆放商品或物品,由此造成的事故由乙方自己负责。

提供一流的服务,让顾客满意,是双方的职责。

(7)如果与客户发生纠纷,应到市场管理办公室解决或拨打110.不准在市场赌博、打架、斗殴、辱骂他人等。

(8)甲方在市场内进行装修改造和维修保养设备时,乙方应无条件积极配合甲方的工作。

(9)乙方对甲方提供的经营场地内的设施应妥善保管和使用,损坏照价赔偿,对经营场地因乙方原因造成事故,乙方负全部责任,因此造成甲方或第三方损失的,乙方负全部责任并赔偿。

第五条违约责任

1、因乙方的原因违约的按全年租金的总额的15%—25%收取转让费(转让、转租)。

2、乙方逾期交纳费用,每日按年租金的总额2%收取滞纳金,乙方逾期七日内不交纳房租甲方收回摊位使用权,并终止本合同,乙方保证金不再退还并处罚款。

第六条免责条件

1、因不可搞原因致使本合同不能继续履行或造成损失,甲乙双方互不承担责任。

2、因国家政策要拆除或改造租赁的房屋,使甲乙双方造成损失的,互不承担责任。

3、因上述而终止合同和租金按实际使用时间计算,不足整月的按天计算,多退少补。

第七条争议的解决本合同自鉴定之日起生效,双方严格履行共同遵守,根据有关规章制度的条款,严重违反市场规章制度,将终止本合同,甲方不向乙方做任何补偿,乙方所有物品作为抵押,若双方发生纠纷,应好友协商解决,无法协商解决的,应向所管辖区人民法院提请诉讼。

第八条合同期满前30天,乙方须向甲方书面明确告知是否续签合同,否则甲方不予退还保证金,如继续租赁须根据当时的实际情况重新签订合同。

第九条本合同未尽事宜,双方协商解决第十条本合同一式两份,双方各持一份,双方签字有效。

委托人:委托人:

联系电话:联系电话:

年月日年月日

最新地产租赁工作总结报告实用篇五

承租方(下称乙方):_________

一、甲方将座落在深圳市房产建筑面积计____平方尺,租给乙方作使用,租期为________年,从________年____月____日起至________年____月____日止。

三、签订本合同时,乙方即时向甲方交租房履约金____币____元整,甲方应发收据。合同终止乙方已交清租金及其他费用迁出时,甲方应将履约金退回给乙方。如乙方违约造成甲方的经济损失,甲方有权从履约金中扣除。

四、乙方依约交租,而甲方无正当理由拒收,乙方可到深圳市公证处申请证明,则乙方不负迟延责任。

五、出租房产的维修、房产税、土地使用费用由甲方负责;每月管理费、水电等杂费由乙方支付。

六、租赁期间,甲乙双方都不得借故解除合同,如甲方确需收回自用,必须提前两个月以书面通知乙方,并退回履约金另补偿乙方迁让的损失,补偿额为两个月的租金;如乙方确有事因需退房,须提前两个月以书面通知甲方,在通知期间租金照交,甲方不退回履约金。

七、租赁期间,乙方如对房屋和设施故意或过失造成毁损,应负责修缮恢复原状或赔偿经济损失。

八、乙方使用房产时,不得擅自改变房屋结构及用途,不得贮存任何违禁品、易燃品、爆炸品等物。同时必须严格遵守中华人民共和国法律和特区有关条例规定,遵守社会主义道德。

乙方如需装修人墙,必须征得甲方同意,并经物业管理部门允许方能施工。否则,后果由乙方负责。装人墙的格、窗、花、电器等在乙方迁出时可一次过折价给甲方,亦可拆回,但须负责修复原状。

九、租赁期间,房产遭到不可抗拒的自然灾害导致毁灭,本合同则自然终止,互不承担责任。

房屋发生重大损失或倾倒危险而甲方又不修缮,乙方可提出退房或代甲方修缮,并以修缮费用抵销租金。

十、在租赁期间,乙方不按时交租,甲方应及时发挂号催租通知书,如拖欠租金达一个月,或欠交管理费、水电等费达两个月为乙方违约,合同因违约而告终止,甲方应持催租通知书及有关函件到公证处申请办理合同违约终止手续。

十一、因乙方违约而合同终止,则甲方有权单方收回房产。甲方在收房时应凭公证处发给的因违约终止合同的证明,通知大厦管理处。

如乙方不交回租赁房产的锁匙,甲方有权会同大厦管理处人员作证进入自己的房产内,将乙方存放在房内的物品清点拍卖,并用以抵偿欠租和其他有关费用,若有余则应交回给乙方。

乙方表示保证履行合同规定,如有违约,完全自愿接受甲方作出的上述处理。同时保证绝不会提出任何异议。

十二、甲方将乙方存放在租房内的物品拍卖所得仍不能抵偿租金、管理费和有关费用时,该等款项应由甲方负责交清,而甲方有权向乙方继续追索至清偿为止。

十三、租赁合同期满或解除,乙方必须依时迁出并将家私杂物全部搬走。若迁出后五天内仍留下箱柜等物不搬清,则作为放弃权利论,由甲方全权处理,报请物业管理部门派员到场作证,乙方不得有任何异议。

十四、合同期满,如甲方的房产继续出租或出卖,乙方享有优先权。

十五、本合同用钢笔填写的文字与打印的文字效力同等,自双方签订并经深圳市公证处公证之日起生效。

十六、本合同如发生纠纷,甲乙双方应通过友好协商解决,不能解决时即提请深圳市中级人民法院裁决。

十七、本合同共页为一式三份,甲乙双方各执壹份,____市公证处壹份,均具同等效力。另由甲方交大厦管理处影印件一份。

出租方(签字):_______承租方(签字):________

签订地点:_________签订地点:_________

最新地产租赁工作总结报告实用篇六

出租人(甲方): 承租人(乙方): 根据国家、省、市有关法律、法规及有关规定,甲乙双方本着平等、自愿的原则,经协商一致订立本合同,并共同遵守。

第三条 甲乙双方协定的租赁期限、租金情况下:

注:期限超过20xx年的,超过部分无效。

租金按 (月、季、年)结算,由乙方在每 (月、季、年)的第 日前按 付款方式缴付租金给甲方。

第四条 乙方已向甲方交纳( 币) 元保证金(可以收取不超过三个月月租金数额),甲方应在租赁期满或解除合同之日将保证金 (退回乙方、抵偿租金)。

第五条 双方的主要职责:

1. 甲乙双方应当履行《民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《广东省城镇房屋租赁条例》、《广州市房屋租赁管理条例》等有关法律法规的规定和义务。

2. 甲乙双方应当协助、配合有关部门做好房屋租赁、房屋安全、消防安全、治安、计划生育及生产销售假冒伪劣商品的查处工作。

第六条 甲方的权利和义务

1.依合同约定将房屋及设备交付乙方使用。未按约定提供房屋的,每逾期一日,须按月租金额的 %向乙方支付违约金。

2.甲方应负的修缮责任: 3、租赁期间转让该房屋时,须提前(不少于3个月)书面通知乙方;抵押该房屋须提前 日书面通知乙方。

4、发现乙方擅自改变房屋结构、用途致使租赁物受到损失的,或者乙方拖欠租金6个月以上的,甲方可解除合同,收回房屋,并要求赔偿损失。

第七条 乙方的权利和义务:

1、 依时交纳租金。逾期交付租金的,每逾期一日,乙方须按当月租金额的 %向甲方支付违约金。

2.乙方应负的修缮责任: 3、 租赁期届满,应将原承租房屋交回甲方;如需继续承租房屋,应提前 日与甲方协商,双方另行签订合同。

第八条 其他约定 第九条 甲乙任何一方未能履行本合同条款或者违反有关法律、法规,经催告后在合理期限内仍未履行的,造成的损失由责任方承担。

第十条 在租赁期内,如遇不可抗力,致使合同无法履行时,甲乙双方应按有关法律规定及时协商处理。

第十一条 本合同一式 份,甲乙双方各持一份,送一份给街(镇)出租屋管理服务中心备案。

第十二条 本合同履行中发生争议,双方应协商解决,协商不成时,依法向人民法院起诉,或向 仲裁委员会申请仲裁。

第十三条 本合同自双方签字之日起生效。

甲方(签章) 乙方(签章) 法定代表人 : 法定代表人:

证件号码: 委托代理人: 委托代理人:

证件号码: 地址: 地址:

联系电话: 联系电话:

年月日