现今社会公众的法律意识不断增强,越来越多事情需要用到合同,合同协调着人与人,人与事之间的关系。那么大家知道正规的合同书怎么写吗?下面我给大家整理了一些优秀的合同范文,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。
2023年居家保洁用工流程及标准 个人保洁合同实用篇一
乙方:
甲、乙双方经友好协商,就甲方为乙方提供卫生保洁服务的相关事宜,订立本协议。
一、具体保洁项目及区域:
1、日常清洁区域:
2、定期保洁区域:
3、垃圾清运:
二、甲方保洁员工作时间安排:
三、保洁服务协议期限:_ 年__月__日至__年__月__日。
四、保洁费用:
每月保洁服务费:元人民币,(大写): 圆整。甲方须在付款前提供正规的含税发票。未发现保洁质量问题的,乙方每三个月支付一次服务费。
五、甲方权利义务:
2、甲方提供的保洁员应身体健康、诚实勤劳。
3、甲方保洁员应严格按照操作规范、清洁标准进行工作,确保卫生质量。
4、甲方负责提供清洁工作所用工具、设备和物料。
5、甲方保洁员在工作期间,必须遵守甲方的规章制度,服从甲方的安排。
6、甲方应全力配合乙方特殊时期的大检查工作,按照检查标准做好卫生清洁工作。
7、甲方负责对所有保洁员的全面管理工作,并承担保洁人员的劳动用工及安全责任。
8、甲方在作业中应严格要求其保洁员,做好各种防护措施,不得擅自挪用甲方的物品或进入与其保洁作业无关的区域。因此造成甲方人员人身、财产损害的,由甲方自行承担责任。因此给乙方造成的损失,甲方应承担赔偿责任。
六、乙方权利义务
1、乙方为甲方保洁员提供水源、安全用电、照明,以保证正常作业。
2、乙方为甲方提供必要的物料、工具设备存储场所。
3、协助甲方解决工作现场遇到的特殊问题。
4、乙方对甲方提供的保洁服务享有监督权和检查权,有权对甲方服务提出意见和建议的权利。
5、乙方对甲方的服务及清洁质量不满意时有权提出异议和要求返工;如不满意甲方保洁员的服务,可责令甲方及时调换。
七、违约责任:
1、甲方在保洁工作中未达到保洁的质量标准,经甲方两次通知整改,仍未达到标准的,乙方有权扣除月服务费的%作为违约金。甲方拒不整改的,乙方有权解除本协议,并不支付甲方任何服务费用。
2、乙方未按期向甲方付费,没迟延一天,向甲方支付未支付服务费%的违约金。
八、在本协议有效期内,乙方可随时解除本协议而无需向甲方承担任何责任。解除本协议由乙方向甲方发出解除本协议之书面通知当日起生效,。甲乙双方按本协议截止上述解除通知日止已履行部分据实结算。如本条款与个人保洁合同其他条款相冲突以本条款为准。
九、本协议未尽事宜,双方协商签订书面补充协议解决,书面补充协议与本协议具有同等法律效力。
十、双方一致同意约定本协议签订地点为北京经济技术开发区。甲乙双方就本协议执行所发生争议及纠纷,应本着互利互让的原则协商解决;协商未果,应依法向约定的个人保洁合同签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。
十一、本协议一式三份,甲方执一份,乙方执两份,自双方签字盖章后生效。
甲方(盖章):
乙方(盖章):
签约代表:
签约代表:
2023年居家保洁用工流程及标准 个人保洁合同实用篇二
甲方: (以下简称甲方)
乙方: (以下简称乙方)
1、在包时间暂定为 年,从 年 月 日起至年 月 日止。
2、保洁费暂定为人民币 元/年(含材料、机械折旧、维修、员工工资、福利、保险、税金等)。
1、保洁形式为日常保洁。
2、保洁范围:小区九堤园、园中园室内楼梯76个单元(含4幢高层),室外垃圾垃圾清运,清洗垃圾箱、清扫马路、绿化带、水系、景观、共公座椅、室外配电柜、路标标示牌及商铺、会所生活垃圾清运等。
3、保洁标准:按甲方具体要求执行(具体标准见附件)。
(一)甲方权利和义务
1、甲方有权支派专人定期或不定期按照卫生保洁标准进行检查,如发现卫生不符合要求,先以口头形式通知乙方整改,若不及时整改,再以书面形式通知乙方并视情况给予一定的经济处罚(标准见附件一)。
2、甲方有权制定各项规章制度。
3、甲方有义务提供保洁用电用水、存放工具、换装房屋。如乙方自备的,甲方应适当给予补助。
4、甲方有义务提供垃圾箱和方便袋。
(二)乙方权利和义务
1、乙方自行提供保洁工作必需的设备和工具。
2、乙方使用的保洁工作人员必须身体健康、仪容端正、品德良好,无犯罪记录。
3、乙方指派管理人员对保洁工作进行检查,并定期征求甲方住户的意见和建议,对存在的问题及时处理。可根据自身情况自行安排工作时间和程序,但必须完成规定工作内容。
4、乙方应遵循安全生产、文明施工的有关规定,在卫生保洁过程中,采取严格的安全措施,如发生人身安全事故,责任与费用由乙方承担。
5、乙方负责保洁工的培训,保洁工作人员要统一着装上岗,规范管理,热情服务。
6、乙方根据工作需要有权更换保洁工,应提前通知甲方。
7、在甲、乙双方拟定的责任范围内,如甲方需要其它项目的保洁,费用需另计。例如:开荒保洁、大型广告牌清洗、外墙清洗等。
1、九堤园、园中园室内76个单元共计8人,每人每月650元。
2、九堤园、园中园室外清扫马路、滑水坡、清洗垃圾箱、绿化带、水系、景观、公共座椅、室外配电柜、路标标示牌等共计6人,每人每月700元。
3、清理九堤园、园中园、商铺、会所生活垃圾共3人,每人每月750元。
4、所有员工每月允许休息2天,由此计算需增加1人作为流动岗,以此确保休息天所在工人卫生区域有人上岗。流动岗工资为每月700元。
5、室内工作时间每天7.5小时,室外工作每天8小时,除每月休息2天外,所有国家法定节假日一律上岗。
6、我方将在每个楼梯口建立窗口服务制,将保洁人员的资料及相对应的工作时间情况告之业主,并由业主每天对楼梯的卫生状况实现监督,建立24小时服务热线和监督电话,从而真正地做到与业主零距离接触,进一步提高服务质量。
7、管理费暂定为12000元每年(包括春夏季维护水系所有蓝矾)。
8、在甲乙双方员工交接问题上所有甲方员工必须服从乙方的管理制度,如不服从,乙方有权辞退。
甲乙双方应严格履行合同,无正当理由不得无故中止合同,否则违约方应按合同金额的10%支付违约金。
甲方: 乙方:
代表: 代表:
签定日期:**年**月**日
2023年居家保洁用工流程及标准 个人保洁合同实用篇三
受委托方 (以下简称乙方) 身份证号:
1.董事长、总经理、副总经理办公室、办公大厅、会议室、多功能厅、活动室、机房、员工更衣室、办公区楼梯、走廊、卫生间内门窗玻璃清洗及地面日常保洁。
2.室外场地(门前、停车位等)清洁。
注:以上范围其中包括门框、门、墙面、顶面、指示牌、灯具及室内设施。
1.甲方权利和义务
(1)对乙方的工作依照标准进行监督、检查;
(2)对乙方的违纪行为有权作出正确处置;
(3)甲方可根据工作需要,调整乙方的工作时间;
(4)为乙方提供放置保洁设备、工具的场所;
(6)以乙方为受益人为乙方购买“人身意外伤害商业保险”一份。
2.乙方的权利和义务
(5)加强自我安全防护,如乙方在工作中发生意外伤害,可由乙方直接向保险公司索赔;如因乙方责任造成的伤亡事故,甲方不负任何责任。
(6)与甲方保持联络畅通,如甲方因工作需要而无法通知到乙方时,按乙方不到岗处理。
1. 室内地面:无纸屑、无污渍、无脚印、无卫生死角;
2.室内设施:无污渍、无手印、无浮灰;
3. 公共走道:无污渍、无杂物、无卫生死角;
4. 卫生间:无异味、无毛发、无皂迹、无黄斑、地面干燥;
5. 墙面、顶面:无浮灰、无蜘蛛网;
6. 室内外玻璃:无斑痕、印迹、水渍。
1.每日工作3小时,月工作时间不超过70小时;
2.根据甲方工作安排,可适当调整正常工作时间,但工作总时数不高于70小时/月。
(1)按日结算保洁费。
(2)按15天结算保洁费。
双方同意按 方式结算。
2.工作小时计费基准:10元/小时,双方约定:
(1)乙方以甲方的工作时间为准;
(2)若因甲方放高温假或有其他休假安排,甲方可安排乙方预调休;
(3)甲方为乙方提供与正式员相同的同质午餐。
1.在协议有效期内,任意一方未经对方同意不得随意终止履行协议。
2.任何一方如终止协议必须提前两周通知对方。
3.终止协议前,甲、乙方须清点、交接保洁用具及清洁用品。
4.任意一方因为违约而造成经济损失,必须给予赔偿,赔偿金额按损失程度计算。
1.甲、乙双方应建立有效的沟通,相互配合,以确保该项工作不断改善。
2.协议期限届满,经甲方评估,如乙方无违约,满足甲方工作要求时,在同等条件下,乙方有优先续约的权利。
3.其他未尽事宜双方协商解决。
自 年 月 日起至 年 月 日止。
甲 方: 乙 方 :
代表人: 代表人:
联络电话: 联络电话:
应急联系电话: 应急联系电话:
2023年居家保洁用工流程及标准 个人保洁合同实用篇四
甲方:(物业公司)
地址: 邮政编码:
营业执照号: 开户银行及账号:
法定代表人: 职务:
联系方式:
乙方:
地址: 邮政编码:
营业执照号: 开户银行及账号:
法定代表人: 职务:
联系方式:
第一条 委托事项
甲方将其实施物业管理的住宅小区的保洁业务委托给乙方管理。
第二条 委托期限
甲方委托乙方代理行使保洁权的期限为xx年。从x年xx月xx日至x年xx月xx日止。
合同期满双方协商一致可续签。
第三条 委托费用
标准:
数额:
甲方向乙方支付保洁费用的方式:
第四条 保洁标准
乙方的保洁标准为:
1.按时清洁道路、走廊等公共地方和公共设施,频率标准;
2.住宅小区内窨井、化粪池的清淘清运,频率标准;
3.按时清运住宅小区内的垃圾,并协调与环卫部门的关系,频率标准;
4.定期对住宅小区公共区域进行害虫消杀工作,频率标准;
6.对住宅小区高层公寓防火通道进行清理,保证畅通,清理、频率标准;
7.对高层公寓内的应急灯的使用情况进行巡视,损坏打及时报修并跟踪处理结果,巡视频率标准。
第五条 甲方的权利、义务
(一)权利
1.拥有对乙方的保洁行为监督指导的权利;
2.拥有要求乙方提高保洁标准的权利;
3.拥有对乙方危害住宅小区行为的制止权;
4.拥有对乙方重大保洁措施的审定权;
(二)义务
1.为乙方完成住宅小区的保洁工作提供保障的义务;
2.向乙方支付保洁代理费用的义务;
第六条 乙方的权利、义务
(一)权利
3.甲方丧失住宅小区物业管理资格;
4.乙方丧失保洁公司资格;
5.一方严重违约使合同无法履行;
6.因不可抗力使合同无法继续履行的。
第十二条 违约责任
(一)甲方应严格履行合同的规定,不得擅自解除合同,如因甲方擅自解除合同给乙方造成经济损失的甲方应予赔偿。
(二)乙方应严格履行合同的规定,不得擅自解除合同,如因乙方擅自解除合同给甲方造成损失的乙方应予赔偿,并甲方有权不退还乙方抵押金。
(三)乙方应严格按照本合同的规定履行职责,如果因乙方未尽到本合同规定的义务给住宅小区业主、物业使用人或者来访人员造成损害、损失的,由乙方承担责任。因前款原因给甲方造成损失的乙方应向甲方承担赔偿责任。
第十三条 争议的解决
甲乙双方在履行合同的过程中发生争议,应由双方协商解决。协商不成,任意一方可向人民法院起诉。
第十四条 合同涉及概念的解释
不可抗力:是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。
本合同自双方签字、盖章,并经公证处公证后生效。本合同所有附件与本合同具有同等法律效力。
本合同一式x份。甲乙双方及各执x份。
甲方: 乙方:
法定代表人: 法定代表人:
委托代理人: 委托代理人:
签订地点: 签订时间:
2023年居家保洁用工流程及标准 个人保洁合同实用篇五
甲方:村民委员会
乙方:
一、保洁人员清理范围及责任:村范围内的所有地段拉圾进行清扫(从村牌口至环村路及村内道路),特别是卫生死角地段,房前屋后、河道、水塘、道路两侧、绿化带、公共厕所。乙方必须对垃圾箱内垃圾进行及时清运(每两天清运一次),特别夏季要求每天清运一次,清运过程中,垃圾不得随意乱倒,必须送汛桥垃圾中转站。
二、乙方必须无条件听从村卫生监督小组成员的监督和安排、指导,以及村民的监督。
三、甲方随时对乙方清扫地段进行检查,如发现卫生不合格,要及时改正。如发现未按要求清扫受到群众投诉或被市镇等上级部门检查不合格或被电视曝光,按镇委[20xx]68号文件规定,对乙方进行每次500元的经济处罚,连续3次取消合同。
五、甲方提供保洁车2辆、铁撬2把、扫帚2把,在承包期内工具损坏或失窃由乙方自行负责,承包期满后所有工具归还甲方。
六、乙方待遇:全年保洁承包额为 元整,每月领一次。
七、保洁承包期限:为期壹年,即二0牐犇 月 日起至二0 年 月 日止。
八、本协议一式三份,希双方各自遵守,经签字后生效。
甲方代表(签字): 乙方(签字):
村民委员会
20xx年7月21日
2023年居家保洁用工流程及标准 个人保洁合同实用篇六
甲方:(清洁公司)
法定代表人:
乙方:
法定代表人:
第一条 委托事项
甲方将其实施物业管理的住宅小区的保洁业务委托给乙方管理。
第二条 委托期限
甲方委托乙方代理行使保洁权的期限为xx年。从x年xx月xx日至x年xx月xx日止。
合同期满双方协商一致可续签。
第三条 委托费用
标准:
数额:
甲方向乙方支付保洁费用的方式:
第四条 保洁标准
乙方的保洁标准为:
1.按时清洁道路、走廊等公共地方和公共设施,频率标准;
2.住宅小区内窨井、化粪池的清淘清运,频率标准;
3.按时清运住宅小区内的垃圾,并协调与环卫部门的关系,频率标准;
4.定期对住宅小区公共区域进行害虫消杀工作,频率标准;
6.对住宅小区高层公寓防火通道进行清理,保证畅通,清理、频率标准;
7.对高层公寓内的应急灯的使用情况进行巡视,损坏打及时报修并跟踪处理结果,巡视频率标准。
第五条 甲方的权利、义务
(一)权利
1.拥有对乙方的保洁行为监督指导的权利;
2.拥有要求乙方提高保洁标准的权利;
3.拥有对乙方危害住宅小区行为的制止权;
4.拥有对乙方重大保洁措施的审定权;
(二)义务
1.为乙方完成住宅小区的保洁工作提供保障的义务;
2.向乙方支付保洁代理费用的义务;
第六条 乙方的权利、义务
(一)权利
1.拥有依法取得报酬的权利;
3.甲方丧失住宅小区物业管理资格;
4.乙方丧失保洁公司资格;
5.一方严重违约使合同无法履行;
6.因不可抗力使合同无法继续履行的。
第十二条 违约责任
(一)甲方应严格履行合同的规定,不得擅自解除合同,如因甲方擅自解除合同给乙方造成经济损失的甲方应予赔偿。
(二)乙方应严格履行合同的规定,不得擅自解除合同,如因乙方擅自解除合同给甲方造成损失的乙方应予赔偿,并甲方有权不退还乙方抵押金。
(三)乙方应严格按照本合同的规定履行职责,如果因乙方未尽到本合同规定的义务给住宅小区业主、物业使用人或者来访人员造成损害、损失的,由乙方承担责任。
因前款原因给甲方造成损失的乙方应向甲方承担赔偿责任。
第十三条 争议的解决
甲乙双方在履行合同的过程中发生争议,应由双方协商解决。协商不成,任意一方可向人民法院起诉。
第十四条 合同涉及概念的解释
不可抗力:是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。
本合同自双方签字、盖章,并经公证处公证后生效。本合同所有附件与本合同具有同等法律效力。
本合同一式x份。甲乙双方及各执x份。
甲方:
法定代表人:
乙方:
法定代表人:
签订时间:
签订地点:
2023年居家保洁用工流程及标准 个人保洁合同实用篇七
甲方:
法定代表人:
委托代理人:
地址:
乙方:
法定代表人:
委托代理人:
地址:
为净化校园环境,甲乙双方经平等协商,就校园部分区域的保洁工作达成一致意见,自愿签订本合同并共同遵守。
第一条合同期限
本合同期限从____年____月____日起至____年____月____日止。
第二条工作内容
1.乙方根据甲方工作需要,安排________等____人担任学校的保洁工作。保洁岗位的设置为____________________。
2.保洁形式为日常保洁,保洁时间为甲方的每个工作日。时间春冬季为________,夏秋季为____________。
3.保洁区域为____________________________。
4.保洁标准为____________________________。
第三条工作条件与劳动保护
1.甲方应为乙方提供必要的工作条件和常用保洁工具,但不常用的专用保洁工具由乙方自带。
2.甲方应建立保洁劳动安全卫生制度,排除保洁区域内的安全隐患,为乙方提供安全的工作环境。
3.乙方要严格遵守保洁工作操作规程尤其是高空作业和危险区域工作规程,确保劳动安全。
4.因工作需要甲方安排乙方加班的,应支付加班工资;加点的,应支付加点工资。加班加点的时间要符合国家规定。
第四条保洁费用
1.保洁费暂定每人每月(年)________________________元(大写)。
2.甲方按月支付保洁费用,承包协议生效后,甲方于________支付给乙方。如遇节假日特殊情况,付款时间可提前或延顺,但时间必须在_____之内。
3.甲方安排乙方加班加点的,加班工资按每人每天____元支付,加点工资按每人每小时__元支付。
第五条社会保险费
社会保险费由________缴纳;其支付方式________________。
第六条劳动纪律
乙方应当按要求履行本保洁合同,完成工作任务。乙方工作人员要遵守甲方依法制订的与此相关的规章制度和工作规程。如果拒不按要求完成工作任务或违反相关纪律和规程给甲方工作造成损失的,甲方可以解除合同。
第七条合同的变更、解除、终止和续订
第八条违约责任
第九条争议处理
第十条本合同未尽事宜,双方根据《中华人民共和国劳动合同法》第五章第二节的相关规定协商处理。
第十一条本合同一式二份,甲乙双方各执一份。本合同自双方签字之日起生效。
甲方:(盖章)________ 乙方:__________(签章)
法定代表人:____(签字) 法定代表人:____(签字)
委托代理人:____(签字) 委托代理人:____(签字)
2023年居家保洁用工流程及标准 个人保洁合同实用篇八
委托保洁是为了是环境更安全卫生,你知道委托保洁合同是怎样的吗?以下是本站小编为大家整理的委托保洁合同范文,欢迎参考阅读。
甲方:________________
乙方:________________
甲乙双方就_________区域日常保洁事宜,经友好协商,本着平等互利、双方自愿的原则签订本合同,以便共同遵守。
第一条 甲方现将_________区域日常保洁工作委托给乙方。
第二条 乙方在约定期限内为甲方提供该区域全面清洁服务。
第三条 甲方责任
1.甲方应提供必要的水电供应。
2.协助乙方解决工作现场遇到的特殊问题。
3.提供乙方员工更衣就餐、设备存放的房间。
第四条 乙方责任
1.负责对所有保洁员的全面管理工作。
2.乙方人员遵守国家法律法规以及甲方的规章制度。
3.乙方人员严格按照操作规范、清洁标准进行工作。
4.乙方负责制定详细的区域清洁计划供甲方参考。
5.负责提供清洁工作所用设备和物料。
6.乙方在工作中发生意外事故责任自负。
第五条 双方的权利与义务
1.甲方对乙方的服务及清洁质量不满意时有权提出异议和要求返工。
2.合同期间双方都有权利提出终止合同,但需提前一个月通知对方,否则视为违约。
3.甲方应按期支付给乙方每月的清洁费用。
4.双方都有义务遵守各项条款,在工作中提供必要的协助。
第六条 双方的违约责任
1.双方中途变更或终止合同未及时通知对方,应赔偿对方因此造成的损失,并支付剩余月份_________%的违约金。
2.逾期不付款,应当承担违约责任,并按照中国人民银行的有关过期付款的规定向乙方支付滞纳金。
第七条 付款方式及金额
1.按月付款:甲方于每月底以支票或现金的形式支付清洁费用,乙方在收款后应开列发票。
2.每月的清洁费用共计:_________元,人民币大写_________。
第八条 合同有效期为_________年,自_________年_________月_________日至年_________月_________日止。
第九条 合同履行期间,发生不可抗力事件(如地震、火灾、水灾、飓风等)按照国家有关规定处理;发生本合同未尽事宜,双方协商解决。
第十条 本合同一式_________份,甲乙双方各执_________份。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
第一章总则
第一条、 本合同当事人
委托方(以下简称甲方):
受托方(以下简称乙方):
根据有关法律法规,在自愿,平等,协商一致的基础上,甲方将办公大楼和办公大楼外属于甲方负责的公共卫生区域委托给乙方实施保洁服务管理,订立本合同。
第二条、 基本情况
坐落位置:北京市石景山区石景山路12号
占地面积:26125平方米
建筑面积:57477平方米
第二章委托事项
第三条、公共环境卫生保洁。包括公共场所,房屋公用部位,办公大楼外属于甲方负责公共卫生区域的卫生保洁,以及垃圾收集、清运。
第三章委托保洁期限
第四条、委托保洁服务期限为 年。
自 年 月 日起至 年 月 日止。
第四章双方权利义务
第五条、甲方权利和义务
1、甲方有权审定乙方拟定的物业保洁管理制度方案。
2、甲方有权检查监督乙方管理工作的实施及制度的执行情况。对乙方保洁工作进行检查、监督,指正并有权要求乙方限期整改,乙方不得借故推诿。
3、甲方有权定期或不定期举行工作协调会,就完成保洁工作的有关事项与乙方进行沟通。
4、甲方施工时所产生的废料应由甲方督促施工单位清除处理干净。
5、甲方遇有特殊活动,需请乙方加派人力支援时,应提早告知乙方。
6、在合同生效之日起3日内,向乙方提供乙方派驻人员的宿舍及管理人员的办公室和乙方人员作业工具的存放场所。
第六条、乙方权利和义务
2、乙方派驻人员由乙方全权负责管理、调配。
3、加强对所属人员的管理。乙方派驻人员履行合约期间发生伤亡,由乙方自行负责处理;乙方派驻人员应严格遵守执行甲方单位的管理规定、制度;严格遵守勤务纪律,不得做有损于甲乙双方信誉和荣誉的事;所属人员如发生违法违纪行为,乙方应付全部责任。
4、乙方有责任保证甲方提供的作业空间的安全及设施设备的完好。
5、本合同终止时,乙方必须向甲方移交派驻人员的宿舍及管理人员的办公室和乙方人员作业工具的存放场所。
第五章物业保洁服务质量
第七条、通过保洁服务,为办公大楼营造一个清洁、亮丽、优雅的工作环境。保洁服务效果应使甲方满意率应达到百分之九十以上。
2023年居家保洁用工流程及标准 个人保洁合同实用篇九
乙方:_____
第一条:甲方将服务范围为的环境卫生委托给乙方负责清洁(含道路、绿化带、地下通道卫生)。
第三条:甲方支付给乙方劳务费每月_____元,(其中_____元做月考评奖金),支付日期为次月_____日之前。
第四条:甲方的责任、权力、义务;
1、甲方免费为乙方提供保洁所需的一切物品及工具;
4、甲方如发现乙方违规作业,屡教不改者,甲方有权解除承包协议。
第五条:乙方的权力与义务要求:
3、遵守相关的规章制度;
4、根据乙方的工作性质不享受工休,重大节假日甲方会根据乙方的工作情况安排休息时间。乙方不享受甲方的其它各项福利待遇。
第六条:单方解除协议须提前_____个月通知对方,本协议自双方签字之日起执行。
第七条:本协议一式两份,甲乙双方各持一份。
乙方:_____
代表人:_____
住址:_____
身份证号:_____
联系电话:_____
日期:_____