报告是一种描述某一事件、情况或问题的书面材料，它可以提供具体的信息并分析评价相关内容，我觉得我们需要参考一些优秀的报告范文来提高写作水平。通过阅读这些报告范文，我们可以更好地理解和掌握撰写报告范文的技巧和要点。
肺炎辞职报告
尊敬的老板：
您好!首先，非常感谢您这*年来对我的信任和关照。
您好!我很遗憾在这个时候向医院提出辞职请求,在这里，我也向您表达我深深的歉意和不舍。也希望您能尊重我这个经过慎重思考后所做出的辞职决定。
转眼间，我到公司已经两年多了，这两年的工作时间里，虽然我的工作并不是尽善尽美，但在公司同事们的帮助，尤其是您的信任与教导下，我都用自己的热情认真、努力的去完成每一项您布置给我的工作，在您这里我学到了很多东西，我是你一手调教出来的，我真诚的对您说一声：谢谢!副刊部的名家访谈栏目开办以来，提升了报纸的文化品位，并受到了广大读者的，可有时却苦于找不到更好的采访线索，所以我利用平时与专栏、出版社联系工作的机会，联系到著名作家，为名家访谈的采访提供线索。
我感谢这一年半以来医院给我学习进步的机会，也感谢院长对我的关心以及各科室同事们对我的工作、生活中的照顾，在此我衷心地感谢大家!这段时间，我认真回顾了这半年来的工作情况，觉得来xx宾馆工作是我的幸运，一直以来我也非常珍惜这份工作，这半年多来老板对我的关心和教导让我感激不尽。
在xx宾馆工作的半年多时间中，我学到很多东西，无论是交际方面还是做人方面都有了很大的改善，感谢老板对我的关心和培养，对于我此刻的离开我只能表示深深的歉意。非常感激这份工作给予了我很好的锻炼机会，但同时，我发觉自己从事这份工作心有余而力不足，长时间的工作让我有点吃不消。故我决定辞职，请您支持。
敬礼!申请人：
日期
肺炎病例心得体会
新型冠状病毒肺炎疫情自2020年1月以来影响了全世界，许多国家都采取了紧急措施，以防止病毒的传播。许多人都受到了感染，这其中一些人康复了，一些人患病后不久就去世。我作为一名医疗工作者，在这场疫情中遇到了许多感染者，同时也深刻地感到了传染病防控的重要性。在这篇文章中，我将分享一些我在治疗和评估病人时所学到的经验和体会。
第二段：认真评估病人病情。
面对疫情，我们必须要认真评估病人的病情。在诊断和治疗病人时，严密的观察和评估是关键。初期的症状非常类似于一般感冒，但是因为疫情的特殊性质，医疗人员需要更加注意，防止错诊和漏诊。有些病人在早期无症状，检测结果也可能是阴性。在这种情况下，我们需要继续观察病人的情况，并重复进行检测，以保证及早发现病情。
第三段：有效治疗和预防措施。
疫情爆发初期的时候，我们可能没有足够的经验去治疗这种疾病。但是，随着时间的推移，医疗机构各种经验和方法都在积累和完善。我们开始制定并执行更加有效的治疗方案和预防措施。在治疗和预防方面，我们坚信早期发现、早期预防、早期治疗是最为关键的，这样才能避免病情恶化。
第四段：科学防控和个人防护。
对于这种传染病而言，科学防控和个人防护措施非常重要。医护人员需要认真学习和掌握专业知识，保证自身的防护措施，避免成为病毒的传播媒介。除此之外，公众也需要积极做好个人防护工作，如勤洗手、配戴口罩、不聚集等等。通过减少病毒传播的途径，防控工作才能取得更好的效果。
第五段：总结。
新型冠状病毒肺炎给全世界带来了不小的冲击，使得我们认识到了人类社会对疾病防控的重要性。在这个过程中，我们需要认真总结经验和教训，不断提高自身的防控意识和技能。在未来，我们也需要加强国际合作，通过知识共享和技术沟通，让全球各国都能在防控疾病的道路上与时俱进。
病例报告
主要用于疑难病例和临床为目的的临床病例讨论记录，可进行病区、科内、院内或院外等范围的病例讨论。
1.疑难病例的讨论由主管医师接续于病程记录之后记录，写出日期、时间、地点、参加人、主持者、报告病历者及各个参加者的发言内容（包括诊断、进一步检查项目及治疗意见等）。记录完毕后签名送上级医师审阅，审阅者也需签全名。
2.特殊病人会诊讨论因工作需要向新闻界（报社、电台、电视台）界发送消息时，必须经医务科批准方可撰稿，稿件完成后必须经科室负责人、医务科及主管院领导审阅后方可外投。
3.属重要特殊抢救或意外事故者，应指定2人以上同时记录，专人综合及审阅，除病历保留一份外，另外按需要复制若干份分别报送有关部门。每份均需有关负责人签名。
新型肺炎疫情调研报告
坚决贯彻落实党中央决策部署，坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策，让那一面面鲜红的党旗，在一线阵地上迎风飘扬;那舞动的铁锤镰刀，正闪烁着金色的光芒，迎接着新一轮春暖花开!那你知道2020武汉新型肺炎疫情心得体会都有哪些吗?下面是小编为大家收集的关于2020武汉新型肺炎疫情心得体会5篇。希望可以帮助大家。
打赢疫情防控阻击战，依法有序是实现忙而不乱的重要保证。
在这场目标明确的全民阻击战中，一举一动都要与法同行，切忌“随心所欲”。近段时间以来，多地对拒绝隔离、散播谣言、不法经营、失职渎职等行为进行了依法惩处。在这样的特殊时期，每个公民更应该遵纪守法，配合有关部门采取措施，共同维护社会的有序运行，这既是对自己负责、对他人负责，更是对国家负责。
封闭交通、隔离人群、停业停课等“非常手段”，在传染病防治法、突发事件应对法、突发公共卫生事件应急条例等一些法律法规中都有相应规定，各地各部门都需要以法为准绳，才能做到精准、科学、有力，更能提升公信力、凝聚抗疫合力。
社会组织在宣传倡议、专业支持、捐款捐物等方面各有所长，但也要注意在法律框架内进行。
我们正和疫魔短兵相接，把依法抗疫坚持到底，就是在为“心往一处想、劲往一处使”提供保障，夺取这场斗争的最终胜利。
因为长时间高强度工作，本来干净白皙的脸上，被口罩勒出了醒目血痕;本来纤细光滑的手指，被手套里的汗水泡皱发白……连日来，许多奋战于抗疫最前沿的医护人员的照片，经媒体报道后感动许多人。面对新型冠状病毒感染的肺炎疫情，广大医护人员义无反顾挺身而出，把危险留给自己，把安全带给别人，筑起了一道守护生命安全的坚强防线。
医卫事业，向来是造福人类的崇高事业、充满爱心的光荣事业。翻开中华民族的医学史，“医者仁心”“医道无私”的理念世代相传。当前，疫情是命令，病房如战场。面对疫情，多少医护人员“最美逆行”，多少白衣战士“请战出征”。在“不计报酬、无论生死”的铮铮誓言中，我们读懂了他们治病救人的神圣使命。广大医护人员不顾个人安危，生动彰显出敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的不懈追求，在最危险的地方展现出最崇高的精神品质。
疫情当前，广大医护人员的专业知识、职业素养、使命担当，是守护人民群众生命安全和身体健康的重要屏障，也是打赢这场疫情防控阻击战的重要保障。在这场没有硝烟的战斗中，广大医护人员是抗击疫情的急先锋，也是救治患者的主力军。有人闻令而动，瞒着家人深夜驰援湖北武汉;有人主动请缨，夜以继日奋战在救治一线;有人孜孜不倦，不断向公众普及科学防控知识……在疫情防控的关键期，在祖国和人民需要的紧要关头，广大医护人员经受了严峻考验，做出了巨大贡献。他们不辞劳苦守护病患、不吝才华攻坚科研，让人民群众安心，增强了我们打赢疫情防控阻击战的信心。
“虽然看不到防护服里面你们的模样，但我记住了你们悉心照顾我的样子。”一名安徽合肥的患者在治愈出院时，向救治自己的医护人员真挚地表达感谢。广大医护人员奋力的样子值得铭记，敬业的精神值得表扬，疲惫的身心同样需要用心呵护。当医护人员战斗在抗击疫情的第一线，如何有效地保护好、支援好“白衣战士”，牵动着许多网友的心。我们看到，在一些捐赠的爱心物资上，特别写上了一句“请交给任何医护人员”;在一些医院附近，有餐饮店无偿提供医生护士的一日三餐。努力为医护人员消除后顾之忧，让他们能够安心从事救死扶伤的神圣事业，必能进一步坚定全社会打赢疫情防控阻击战的决心。
病毒无情人有情。医护人员是最可爱的人，也是最可敬的人。一张广为流传的照片里，医护人员和患者竖起大拇指互相鼓励，定格了齐心协力抗击疫情的温暖瞬间。这是众志成城的决胜战线，也是不容有失的生命防线。我们向每一个奋战在抗击疫情一线的白衣战士致敬，向每一位奉献在救死扶伤岗位的白衣天使学习。只要万众一心、同舟共济，疫情防控阻击战定能捷报频传，广大医护人员定能早日凯旋。
“天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。”2月3日起，万众瞩目的武汉火神山医院投入使用，由军队抽组的1400名医护人员承担医疗救治任务。与此同时，其他疫情防控重点地区也正全力建设类似的专用医院，以集中收治新型冠状病毒感染肺炎患者。
短短一周多时间，一座建筑面积3.4万平方米、1000张床位的专用医院建成投用。“火神山速度”的背后，是中国发展建设积累的强大国力，是中国特色社会主制度的鲜明优势，是中国共产党团结带领各族人民战胜新型冠状病毒感染的肺炎疫情的坚强意志。
集中力量办大事。针对复杂严峻的疫情防控形势，中央明确提出“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则，举全国之力与疫情展开斗争。国家发改委紧急下达中央预算内投资3亿元，专项补助火神山医院和雷神山医院项目建设;工信部全力协调制造业企业加班加点生产防护服、口罩、护目镜、消毒液等医用物资驰援湖北;商务部动员外贸企业拓展海外货源，稳定重点物资供应;中央企业纷纷带头攻坚，一方面加大本领域公共产品供给力度，另一方面增派大量医护人员赶赴战“疫”前线。这一过程中，“火神山速度”成了中国特色社会主义制度优势的最新体现。
八方支援筑防线。中联重科、三一重工等企业调集大批高性能工程机械支援前方;联想集团为火神山医院捐赠it设备并提供现场技术支持;兴源环境科技股份有限公司等企业提供的污水处理装备每天可处置800至1000吨污水;7000余名经验丰富的建筑工人暂别亲人、不舍昼夜、轮番上阵……正是坚挺的经济、优秀的企业、勤劳的工人，让我们构筑起战胜疫情的坚固防线。
众志成城渡难关。打赢疫情防控阻击战并非易事。这需要坚强的领导核心、高效的社会组织能力。从适当延长春节假期、鼓励错峰出行，到加?a>。
“中方行动速度之快、规模之大，世所罕见，展现出中国速度、中国规模、中国效率。”世界卫生组织总干事谭德塞这样评价。
“借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。”我们坚信，中国有足够力量将新型冠状病毒这个“瘟神”送走;我们坚信，任何困难都难不倒英雄的中国人民!
这个春节不平常。新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作全面展开，广大党员干部、医护人员等奋战在防控疫情斗争第一线。各行各业都有人在坚守岗位，为防控疫情提供保障，为万家团圆提供守护。这些最美“逆行者”，用他们的坚守与奉献，为人们构筑起一道健康防线。
惟其艰难，才更显勇毅;惟其笃行，才弥足珍贵。从治理的视角来看，在医疗资源有限的情况下限度救治患者，在人口流动的背景下限度防控疫情，在确保安全的前提下限度保障社会生活运行，这是对国家治理能力的巨大考验。疫情发生后，习近平总书记第一时间作出重要指示，亲自指挥、亲自部署;党中央成立应对疫情工作领导小组，在中央政治局常务委员会领导下开展工作;各地坚决贯彻党中央决策部署，纷纷启动重大突发公共卫生事件一级响应……可以说，在疫情防控中，党中央总揽全局、协调各方，各级党委、政府在任务分解、资源配置、社会治理等方面迅速响应，展现出了坚持全国一盘棋、调动各方面积极性的治理能力，集中力量办大事的制度优势。
面对疫情扩散的风险，坚守是最有力的回答。武汉广大医护人员冲锋在前，全国各地医务工作者成为这个春节最可敬的“白衣战士”;各地支援武汉的医疗队迅速集结，向着武汉出发;曾奉命赴北京小汤山抗击非典的南方医院医疗队主动请战，誓言“若有战，召必回，战必胜”……传统佳节，因坚守而动人;防控疫情，用奋战来回应。春节期间坚守岗位，用自己的行动，承载了多少人的健康;用自己的舍弃，换来了多少家庭的团圆，这不仅体现着敬业与奉献的价值追求，更展现出一种超越“小家”、成就“大家”的高尚境界。
“新春我在岗，工作‘不打烊’”。从边疆哨所的解放军战士，到街道上巡防值守的消防官兵，从在交通岗位上确保春运通畅，到在供电所里守护灯火通明，各行各业都展现着坚守与奉献的价值。在坚守岗位的人群中，很大一部分是共产党员。春节期间，一个短视频在网上流传：在疫情防控中，复旦大学附属华山医院感染科召开了一次特殊的组织生活会，党支部书记张文宏说：“困难的工作、最辛苦的岗位，党员必须先上，没有商量!”这段话赢得网友一致点赞，正因为“党员必须先上”体现了共产党人应有的担当。让党旗在防控疫情斗争第一线高高飘扬，把投身防控疫情第一线作为践行初心使命、体现责任担当的试金石和磨刀石，就能把党的政治优势、组织优势、密切联系群众优势转化为疫情防控的强大政治优势。
防控疫情，让我们这个春节有了更为特殊的意义。春节是亲情的凝聚，很多人也许无法与家人团圆，但是防控疫情让我们看到了一个更大的“家”。从政府到社会，从医护人员到新闻工作者，战胜疫情是我们共同的目标。互帮互助、共同发力，就一定能形成一个防控疫情共同体，凝聚起打赢疫情防控阻击战的强大合力。
有党中央的坚强领导，有各级党委和政府的有力举措，有医护人员的全力以赴，有每个人的共同参与，各地各部门密切配合与协同，我们一定可以有效防控疫情，让自己的“小家”得享安康，让中国这个“大家”更加安全。
“团结是铁，团结是钢，团结就是力量。团结是中国人民和中华民族战胜前进道路上一切风险挑战、不断从胜利走向新的胜利的重要保证。”正在进行的这场防控疫情的严峻斗争，深刻印证了这一结论。
习近平总书记强调：“在中国共产党的坚强领导下，充分发挥中国特色社会主义制度优势，紧紧依靠人民群众，坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策，我们完全有信心、有能力打赢这场疫情防控阻击战。”新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来，党中央把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，把疫情防控工作作为当前最重要的工作来抓，对加强疫情防控作出全面部署，凝聚起众志成城抗击疫情的磅礴力量，为我们坚决打赢疫情防控阻击战提供了根本政治保证。
集中力量办大事是社会主义制度优越性的重要体现，也是我们应急处置重大突发公共卫生事件的重要法宝。在农历新年第一天，习近平总书记主持召开中共中央政治局常务委员会会议，专门听取新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作汇报，对疫情防控工作进行再研究、再部署、再动员。党中央成立应对疫情工作领导小组，统一指挥、分类指导各地做好疫情防控工作。党中央向湖北等疫情严重地区派出指导组，推动有关地方全面加强防控一线工作。从充分发挥联防联控机制作用，加强统筹调度，及时研究解决防控工作中的问题，到广泛动员群众、组织群众、凝聚群众，构筑群防群治的严密防线，再到组织动员各级党组织和广大党员、干部把打赢疫情防控阻击战作为当前的重大政治任务，让党旗在防控疫情斗争第一线高高飘扬，这一切充分彰显了坚持全国一盘棋、调动各方面积极性、集中力量办大事的制度优势。赢得这场严峻斗争的伟大胜利，我们要更加紧密地团结在以习近平同志为核心的党中央周围，坚定不移把党中央各项决策部署落到实处，形成排除万难、一往无前的强大合力。
中国人民是具有伟大团结精神的人民。疫情让人们在空间上保持距离，却让人们在心灵上贴得更近。在这场严峻斗争中，哪里有疫情，哪里困难多，哪里就有四面援助、八方支持。从医务工作者义无反顾冲锋在前，到防控物资相关生产企业及时复工、全力保供;从人民子弟兵闻令而动、积极支援地方疫情防控，到科研人员争分夺秒、强化攻关;从基层群防群治构筑严密防线，到交通运输、电力保障、市场供应等行业职工履职尽责、携手共筑坚强后盾，再到社会各方纷纷捐款捐物……中华儿女心往一处想、劲往一处使，形成抗击疫情的强大力量。赢得这场严峻斗争的伟大胜利，我们要更加紧密团结在一起，坚守各自岗位，勇于担当作为，做到守土有责、守土担责、守土尽责，积合力以致胜、汇众智而成功。
“万夫一力，天下无敌”。从1998年的抗洪抢险，到2003年的抗击非典，再到2008年的抗震救灾，一次次伟大斗争告诉我们：越是面对挑战，越需要团结的力量;越是攻坚克难，越需要群策群力。在党中央坚强领导下，万众一心，众志成城，就没有中国人民克服不了的困难、迈不过去的坎。打赢疫情防控阻击战，我们有信心，我们有能力!
病例报告
我是一名身患多种疾病的“老病号”。因胃病入住消化科。住院期间，林勇医生对我的病情认真检查、仔细分析、明确诊断，对患者提出的问题耐心解释、不厌其烦，每天早晚都能见到他在病房忙碌的身影。让我们病人最为感动的是元旦放假期间，他放弃休息，一早来到病房给每位病人致以新年祝贺，并详细询问我们的病情，关心我们每一位患者，让我们感到很温暖，他与病人平等相处，对待病人胜似亲人，我们非常敬佩、喜爱这么一位好医生。在我康复出院时，为表示谢意，我买了消费卡在无人的情况下送给他，被他拒绝后还关照我每年要检查肠镜两次，一定要将检查的结果告诉他，这种急病人所急，想病人所想深深地感动着我。感谢长征医院培养出这样好的军医!我亲身体会到、感受到了军民一家亲!
文档为doc格式。
病例报告
目的：临床分析利用核苷（酸）类似物治疗chb且停止用药后的病情复发情况。方法通过对某医院66例chb患者核苷（酸）类似物治疗且停药后的复发极其临床特征研究，对相关指标进行统计学意义分析。结果从统计学意义方面看，研究组与对照组的性别构成对比差异有统学意义（p0.05）；对比两组年龄分布、饮酒史、户籍分布与医保情况，差异均有统计学意义，alt、ast指标水平与对照组比较也无显著性差异（p0.05）。结论在患者停药后应加强随访工作，以便及时发现病情反复给予对应的治疗。
引言。
我国的乙肝病毒（hepatitisbvirus，hbv）感染者呈逐年上涨趋势，从目前统计数据来看，其中hbv感染人数有9300万人，而chb（慢性乙型肝炎，chronichepatitisb）人数已经达到2300万人[1]。国内每年投入大量资源用于chb的治疗与hbv的预防，公共卫生安全问题给政府带来沉重的财政负担，2015年仅用于chb的治疗费用就高达500亿元[2]。对于chb的治疗方法关键是杀灭体内hbv，防止其他并发症的产生，常使用抗病毒药物核苷（酸）类似物作为主要治疗手段，是目前防止肝脏纤维化的有效方法[3]。但同时，由于核苷（酸）类似物并不能直接完全清除hbv的共价闭合环装dna，因此一旦停止用药后，dna会在适当的条件下重新启动hbv复制，造成肝炎反复发作，患者对这类药物的依赖性较强[4]。本文的研究通过分析核苷酸类似物抗病毒达到停药标准后复发患者的临床特征和影响因素，从而探讨如何更加有效得指导慢性乙型肝炎患者用药。
1资料与方法。
1.1研究对象。
决定研究对象前，首先对研究对象的范围进行大体的确定。在此将2015年3月至2016年5月的所登记的chb患者资料。根据医院所提供的93例病例，从中筛选出符合研究情况的病例，并将非核苷（酸）类似药物治疗chb和仅中药治疗chb患者进行排除，最终得出符合条件的首次住院患者进行研究，总共66例。其中男性患者占据56.1%的比重，共有36例，剩余为女性患者。其平均年龄符合57.28±12.652（），其病程大约为6年。在此，我们将主要对病例采取回顾，并得出分析方法，对chb患者的病症进行分布分析[5]。
将66例病例平均分为两组，其中观察组：核苷（酸）类似物停药复发后仍保持不变的chb患者，停药后出现hbv-dna由阴转阳，或定量较停药时明显升高）；对照组：没有服用过核苷（酸）类似物的初治患者[6]。
患者纳入标准：符合《慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版》的诊断标准和停药标准。排除标准：合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系统相关疾病患者[7]。
1.2研究方法。
1.3统计学方法。
2结果。
2.1两组基本资料比较。
2.2两组患者临床特征、生物化学与病毒学指标比较。
2.3停药复发危险因素logistic分析。
3讨论。
慢性乙型肝炎患者体内hbv长期存在，因此患者免疫功能下降，增加了病毒清除的困难，因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的关键。抗hbv治疗中考虑患者的病情与经济情况等因素进行适当的治疗。现阶段采用的抗病毒药物有干扰素与核苷（酸）类似物，核苷（酸）类似物能够使乙型肝炎病毒dna水平降低，让患者肝功能得以恢复到正常，并对肝硬化进展起到控制作用。但临床实践发现，核苷（酸）类似物用于hbv感染相关肝病治疗并不能彻底的清除hbv共价闭合环装dna，因此在停药后病情会出现复发，部分患者甚至出现肝衰竭。本组研究发现，停药复发组患者男女比例显著高于初治组患者；alt、ast指标水平显著更低。随着年龄的增长，复发可能性增加，其中年龄超过60岁，长期饮酒为复发独立危险因素。结果提示，在患者停药后应加强随访工作，以便及时发现病情反复给予对应的治疗，并对治疗长期疗效与耐药问题引起关注....
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病例报告
今天我非常高兴走出长征医院的大门，经过两个多月的治疗，我的病情已经基本康复，怀着无比激动的心情，在这里我衷心感谢所有为我获得新生而付出全部努力的医护人员。
首先，我要感谢12楼胸心外科一科主任王志农教授，两个月来凭借他精湛的医术，拯救了我的生命，他是我一生都不能忘怀的救命恩人。治疗期间更感受到他高尚的医德，优良的医风。我想长征医院因为有着一批王志农教授为代表的优秀医生，而赢得了全国各地来就诊的广大患者交口称赞。他们是长征医院的一面旗帜，他们用精湛的医术、高尚的医德、优良的医风在全国患者的心中铸就了一座不朽的丰碑。
其次，我要感谢12楼的全体护士，正因为有了这些可敬可爱的白衣天使们精心的护理，对我术前的病情稳定和术后的康复起到重要作用。
再次，我要感谢2楼彩超室的医务工作者，真是有了他们在术前检查中细心的检查，不厌其烦，反复求证，为我的手术顺利成功提供了精确的诊断数据。最后，我要感谢长征医院，让我获得了重生。
肺炎病例心得体会
2020年初爆发的新冠病毒疫情，给全世界带来了前所未有的冲击，人们的生活、生产、经济、医疗等各方面都深受其影响。在这场全球抗疫的战斗中，医护人员是最前线的斗士，他们无惧危险、无私奉献，在保护他人的生命安全、挽救病人的生命时刻尽其所能。我作为一名医护人员，也参与了这场抗疫战争，践行了我们的职责使命，能够更深刻地认识到肺炎病例的重要性和体会肺炎病例带给我们的体验，下面就我的肺炎病例心得做一番分享。
肺炎是一种由病菌、化学物质和其他破坏性因素导致的肺部炎症。在这次新冠疫情中，湖北省武汉市是最先发现的传染病病例，随后迅速蔓延至全国各地，严重影响了当地的行业和生产能力。肺炎呈现出大量致命样本的原因是因为它能引起严重的呼吸系统损伤，甚至导致患者死亡。早期的症状包括发热和咳嗽，有时还伴随有呼吸困难，而且普遍会伴随血小板减少症。
因为病毒携带性较强，所以肺炎很容易贪婪的传播。肺炎病例最初，很可能会把抵抗力较弱或有基础疾病的患者传染，这就意味着老年人、儿童、各种疾病患者、医护人员等等都可能变成它的“靶子”。此外，它会阻碍传染病学专家的治疗努力，如果忽视了过去的治疗过程或者医疗器械的控制，就会影响治疗和康复进程。
四、如何有效预防肺炎。
尽管肺炎有许多严重的后果，但是我们有方法防止这种疾病的蔓延。首先，各种不同色彩，不同质地的口罩可能比任何其他单一预防方式更有效。由于病毒很容易在接触空气时候被传播，所以佩戴口罩可以在很大程度上减少你受到病毒侵害的可能。其次，勤洗手、保持社交距离和减少聚集使你和你的家人更容易避免病毒感染。
五、结语。
新冠病毒并非传染病的祸首，但是它在传染病的流行深入人心之前悄悄地爆发，并迅速传染。总体而言，疫情教会了我们很多，其中最重要的一条是理解健康和幸福的真谛。虽然人们会长时间保护自己免受疾病侵袭，但是花时间做准备是至关重要的。一定要注重自我防护，遵循防吸氧的指南和最新的广泛指南–请保持安全，为他人出行也设置障碍。
论文病例报告范文
（一）对临床上病清危重或诊断、治疗有困难的病人应组织病例讨论。
（二）骗例讨论应另开专页书写，标题居中。
（三）脑例讨论记录内容：
1、病例讨论的时间、地点、参加人员（姓名及职务）及主持人。
2、经治医师对病清的介绍。
3、参加讨论医师发表的.意见。
4主持人所作的总结。
（四）病例讨论示。
肺炎病例心得体会
自从新型冠状病毒肺炎疫情爆发以来，全世界都被这场突如其来的疫情所震撼。无数医务人员和志愿者冲在最前线抗击病毒。作为一名医疗工作者，我参与了肺炎患者的救治与管理工作，并收获了很多心得体会。
段落二：做好个人防护是最基本的措施。
在亲身的工作体验中，我发现对于肺炎疫情，做好个人防护是最基本的措施。每一天上岗之前，脸上、手上都要做好消毒洗涤，穿戴防护服、口罩等防护用品。同时，当接触患者病例时，要保持安静、冷静，遵守医生交代的一切指示。作为一个医务人员，保护自己的同时，也要为防护其他人做好自己的工作。
段落三：肺炎患者的救治也是有规律的。
肺炎疫情下，救治病患的流程、规律和标准也是值得注意的。在治疗患者时，要精细化操作、精准化方案，按照治疗流程进行进一步的救治。一旦出现状况，及时处理，及时沟通，加强团队间的协作。同时，在医护人员和患者交流过程中，也应该做好沟通和解释工作，最大程度地减轻患者和家属的不安和恐慌，增强他们抵御病毒的力量。
段落四：病毒防疫工作是一项协作多元的任务。
在病毒防疫工作中，一项团队协作、多元人文环境下的工作尤为重要。在这一根本上要注重领导和团队的形成。每个员工、部门都要牢记自己在团队中的作用和责任，发挥个人所长和优势。同时，应该要培养出团队协作的思维模式，让每个人积极进取、勇于担当、发挥自己的创造性和创新性，争取打赢这场疫情防控民战。
段落五：肺炎疫情提醒着我们:健康至上。
肺炎疫情在这个时代对人们形成了一种感受：健康的重要性。在这个时代，无论是科技、经济、社会还是政治，其实健康才是一切基础。因此，我们要加强对自己和他人的健康关注，努力营造健康的环境。无论是从个人生活、教育教学、医学研究还是法律规范等多个方面，我们都需要更注重发展健康的理念和文化，并让它得到充分的实践。
结语：
总之，疫情下的肺炎救治让我更加深刻地意识到了健康的真正重要性，也让我在实际中体验到了怎样更有效率地救治肺炎患者。病毒来无影去无踪，但是健康对人们的生命和命运却至关重要。面对肺炎病例，我们需要时刻提醒自身，做好个人防护，规范救治流程，加强团队协作，从健康文化建设中营造出更健康的生活环境。
病例报告
20xx年1月，深圳市共报告2例人感染h7n9流感病例。
第一例病例，男，33岁，于20xx年12月12日从上海至深圳出差，曾到饲养了活禽的餐馆进食禽肉。第二例病例，女，34岁，现住龙岗区布吉街道，发病前曾有农贸市场暴露史。上述2例病例均已治愈出院，两例病例共涉及81名密切接触者，截至20xx年2月15日，所有密切接触者均无异常情况，现已结束医学观察。
人感染h7n9流感是一种急性呼吸道传染病，临床以发热、咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状为主，可快速进展为重症肺炎，病情严重可导致死亡。该病潜伏期多在一周内，主要因接触携带h7n9流感病毒的禽类动物而感染。目前尚无人间传播的证据。
深圳市卫生计生部门提醒，尽量不要接触活禽，生鲜禽类食品要熟透后食用，相关从业人员要做好职业健康防护;春季为传染病多发季节，要养成良好的个人卫生习惯，做好必要的个人健康防护。
肺炎病例书写范文
新型冠状病毒来自于冠状病毒家族，经过上网调查，我对它的了解是这样的：它的形状是一个小圆球，周围还有许多小球围着它。它的名字之所以叫冠状病毒，是因为这是一个大型病家族，会引起较严重的疾病。它来源于野生动物身上。通过食用野生动物传播的，它最惧怕高温环境，一般在56度的环境中持续30分钟即可死亡。
建议大家出门一定要戴口罩，做好防护。
新型肺炎社会实践调查报告
国家卫健委高级别专家组成员曾光表示，疫情现在处于早期，必须得加强防控措施，让每个老百姓都知道。我们知道春节人口流动是很重要的一个因素，我们希望人群现在能不到武汉去就不去，武汉人能不出来就不出来。这不是官方的号召，是我们专家组的一些建议。
国家卫健委高级别专家组成员袁国勇还强调如果曾经去过武汉，回来的时候一定不要忽视，一定要告诉医生什么情况，一定要做针对性的措施，因为现在还不知道这个动物的源头是哪一个。这样对家人、对社会都是非常重要的。
2、戴口罩：戴口罩有用，可以阻挡飞沫传播。
国家卫健委高级别专家组成员钟南山表示不一定非要带n95口罩，普通(外科)口罩也可阻挡飞沫传播。国家卫健委高级别专家组成员袁国勇表示我们一定要戴口罩，这是非常重要的。
国家卫健委高级别专家组成员王月丹认为，对个人防护来说，戴口罩有一定的作用，因为口罩对sars有防护作用，这次病毒与sars有类似途径，戴口罩可能会有用。此外，公众应当注意环境消毒，手部清洁。可以使用一些空气消毒的装置，比如在空气中喷洒消毒药水。注意保暖、休息、进食高热量易消化食物，提高自己免疫力。
3、多清洁：手、口、鼻、眼等卫生很重要。
国家卫健委高级别专家组成员袁国勇表示我们的眼睛、鼻子、口，也一定要注意卫生。
因此经常保持双手清洁，尤其在触摸口、鼻或眼之前;触摸扶手或门把等公共设施后;或当手被呼吸道分泌物污染时，如咳嗽或打喷嚏后。洗手时应以枧液和清水清洁双手，搓手最少20秒，用水过清并用抹手纸弄干。如没有洗手设施，或双手没有明显污垢时，使用含70至80%的酒精搓手液洁净双手亦为有效方法。咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻。
4、不要吃野味：改变饮食习惯，拒绝野味。
钟南山表示新型冠状病毒爆发集中在武汉的两个区，这两个区都有比较大的海鲜市场，说是海鲜市场，这里相当多的不是海鲜，而是野味，初步经过流行病学分析，通过野生动物传染给人有比较大的可能。
而在近些年来，世界各地出现的新发传染病越来越频繁，如大家比较熟悉的h7n9禽流感、埃博拉、中东呼吸综合征等等，这些新发传染病都和动物有关。研究人员做过统计，有超过70%的新发传染病来源于动物。
以当年sars为例，其的源头是蝙蝠，其病毒是从蝙蝠到果子狸再到人类吃食果子狸而传播到人类中的。
国家卫健委高级别专家组成员曾光也表示，人类要改变饮食习惯，不要再吃野味了。如果把这些都做好了，我觉得武汉很快会平息。那其他地方，来一个病例控制一个，很快，其他地方的压力就小了。所以我们应该尽量避免在无保护状态下接触野生动物或者吃野味。
5、春运谨慎出行：不要带病工作、带病旅游。
钟南山院士表示如果感觉到身体不舒服，就不要春运出行了，尤其是身体发烧，尤其是身在武汉。出行要有一个适合出行的状况，如果说有点发烧、有点不舒服，那还出去不合适。
曾光则表示很多做公共工作的，公交车的售票人员、还有银行柜台人员等面向老百姓的，一个人得病以后可能传染很多人，所以每个行业都得行动起来。千万别带病工作、带病旅游，这是非常危险的。
【三大存疑的建议】。
1、白醋消毒：用白醋可以削弱病毒传播?
网传来自一线的医生给出大家的建议为：买最便宜的白醋，在家里开锅盖小火断断续续一直煮着，白醋当中的乙酸弥散在家里有一定的消毒作用，越便宜的乙酸越多。
中国科学院遗传学博士李雷在知乎中认为醋是可以杀菌的，但效果很一般，几乎可以忽略不计。
他表示，醋杀菌主要是依据酸来起作用。熏蒸醋的好处有2个，改变空气ph，和增加空气湿度。这二者的意义主要在于降低空气中的粉尘等细菌的附着载体，阻断其传播路径。所以原则上，熏醋的意义主要是阻断传播。
解放军空军总医院呼吸科主任张波认为，熏醋的醋酸味儿对呼吸道黏膜有刺激作用，尤其会导致气管炎、肺气肿、哮喘等病人的病情发作或病情加重。很多人之所以认为醋有消毒、杀菌的作用，可能是因为醋里有醋酸。
再换一种算法，100平三室一厅消毒，大概有300立方米空间，需要消耗1.5-3升醋，密闭熏蒸0.5-2小时来消毒。
但北京协和医院营养科主任于康说，醋酸在一定浓度时确有消毒、杀菌作用，但效果并不是很好，即使浓度很高，也不推荐使用。
2、维c泡腾片：喝维c可以提高免疫力?
发现vc差不多有八九十年的历史，vc发现者a.森特–焦尔季获得了1937的诺贝尔医学奖。不过1954年因为化学键获得了诺贝尔化学键的莱纳斯.鲍林把vc和感冒联系起来了。
鲍林晚年引发的维生素c争论使得大量vc产品热销，他坚定地认为大量服用维生素c可以让人身体更健康，延长寿命，治疗包括心血管疾病、癌症、普通感冒等一系列疾病。
1.冠状病毒不耐热，且经口可传播，所以尽量吃熟食，如实在只能在外就餐，筷子碗用开水烫洗是有一定效果的，但尽可能不吃直接接触加工的食物(例如寿司之类)，尽可能在家就餐或者选择预包装食品。
2.冠状病毒不耐酒精，可备酒精洗手液(免洗)或者酒精湿巾，必要时清洁消毒。
3.洗手应彻底(上海药皂、透明皂即可)且有机会就洗下，也可以同时洗脸，洗完了抹乳液即可。
4.口罩非常重要，n95及医用口罩都有防护作用，但应及时更换且不应接触口罩外面(推荐医用的4小时换，n95一般条件下可用10~20小时)，如果是去人流较密集处，可以回来直接换一个。
5.可选择空气净化剂及紫外线灯消毒室内空气，但通风是必要且最有效的措施。
6.目前不存在可以治疗冠状病毒的药物，达菲(奥司他韦)对冠状病毒无效，不需购买，更不需要预防性服用。板蓝根吧、抗病毒颗粒、大蒜、熏醋等均没有任何效果，不需要采用这类无效预防措施。
7.膳食应营养充分，运动适量有助于免疫力维持，但冠状病毒的感染风险与自身免疫力关系不大，防止被谣言欺骗，现在已经有各种神奇的产品宣言可提高免疫力，预防肺炎，当然，身体有无基础疾病以及身体营养状况在不幸患病后与预后非常相关，但这是后话了。
8.不要相信或转发谣言，类似于什么基因锁之类的，不要制造不必要的紧张情绪。
9.尽可能少去人流密集或空气不流通的环境，如ktv、酒店、网吧、洗浴中心、饭店等，乘坐公交地铁火车等交通工具应全程佩戴口罩。
10.如有突发高热、呼吸困难等疑似情况应立即前往当地医院发热门诊就诊。
肺炎疫情防控工作报告材料
太平镇状元社区位于万源市太平镇河西新区，幅员面积2平方公里，东与秦川社区相邻，南与万兴社区相邻，西与庙沟河社区相邻，北与银铁社区相邻。社区现住居民5500余户，人口3.4万人，社区党员88人。新型冠状病毒感染肺炎疫情爆发以来，状元社区认真贯彻习近平总书记关于新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的重要指示精神和达州市、万源市、太平镇疫情防控指挥部的安排部署，状元社区通过以下几个方面开展疫情防控工作。
一、完善组织机构。成立状元社区应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组，由社区书记任友明、主任刘贵强任组长，领导小组下设5个工作小组，组织社区两委成员7人、网格员8人、区域管控人员(由社区退伍军人、党员、志愿者组成)10人、小区物管189人、消杀员6人，合计220人参与防控工作。自2020年1月26日开展防控工作以来，累计召开专题工作会7次，专题安排部署此次防疫工作，进一步统一思想，提高认识(为了尽量避免交叉感染，后期安排工作主要采取学习强国视频电话会议的方式)。
二、全面摸排登记。组织网格员、区域管控人员、小区物业人员对辖区进行全面逐户摸排返乡人员，目前摸排从湖北省返乡人员82人、__返乡人员33人、安康返乡人员1人。所有外来人员由太平镇社区卫生服务中心上门检测体温，如有异常立即上报并及时处理。同时将太平镇印发的《寻人启事》宣传资料张贴到各个小区出口、居民点出入口，引导重点区域返乡人员及时主动到社区登记备案。
三、强力宣传引导。面对疫情的突发态势，大年三十，状元社区按照太平镇的统一安排，通过微信公众号、朋友圈发布《关于新型冠状病毒感染肺炎疫情防控倡议书》;正月初二，社区工作人员全部取消休假，采取小喇叭、村村响、流动宣传车、设立劝导点、标语、传单、微信等方式强力宣传防疫知识、政府公告、网格化管控等内容。对街上行人进行劝导，不聚集、戴口罩。特别加强小区、片区封闭管理，引导居民无特殊需求不得外出，确需外出的必须做好自我防护，并进行登记，营造了良好的防控氛围。
四、推行网格管控。根据辖区实际情况，将辖区分为三大区域：第一区域，有物业管理的小区由辖区5个物业公司分别对各管理的小区进行管控;第二区域，辖区单位家属楼，由各所属单位进行管控;第三区域，无物业管理的居民小区以及楼栋由社区发动管控志愿者进行管控。单元之间、楼栋之间不允许聚集、串门，外卖、快递等服务人员到指定地点等候或投放。
五、加强消杀防疫。每天由社区统一组织消杀员对封闭管理区域、公共管理区域开展一次消杀工作，并统筹设立专门的废弃口罩收集桶，引导居民将废弃口罩必须扔到废弃口罩收集桶，由社区对接市城市发展服务中心及时清运处理。
六、强化市场监管。疫情发生以来，社区累计劝停12起居民酒席420桌，劝停辖区茶馆茶楼15家、餐馆17家，帮助市市场监管局关停了其它应关停的大型经营场所，同时加强24小时巡逻，应关停经营场所确保关停到位。引导并帮助河西农贸市场以及辖区超市加大群众生活必需品的保障供应力度。
目前社区的防疫工作取得了较好的成效，但还有不足部分，社区还将继续努力，不断完善工作机制，及时调整工作方式方法，确保做好本次疫情防控工作。
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新型肺炎社会实践调查报告
……每一份的乡愁，让佳节情更浓;每一次的团聚，让团圆更珍贵。身为组工干部，走过的世界，不管多辽阔，心中的牵挂，也永远是家，要知道有多少个游子，就有多少条回家路。阜阳密云北京，无数城市的烟火，最眷念的依旧是那个有一座城的家。春节，是阅不尽的画卷，篇篇精彩无限;春节，是诵不完的诗篇，句句动人心弦，但是这个新春，相较以往，有太多的不一样，注定会成为很多人记忆中难忘的2020，闲时感慨万分，回首三年组工路，一生组工情守候。
2018，赤子在外，青春作伴好还乡。游子离家去他乡闯荡，关乎于热血青春的放飞，关乎于一个去外面世界看看的梦想。在北京读研的这三年，每年寒假、暑假、节假日一张车票便能将我带回家，那时的我想着学业、想着实习、想着工作，从未觉得家乡离我遥远，也不知乡愁所为几何。10月从学校顺利毕业的我成为北京市密云区街道办事处组织部的一员，904公里的距离，一端是我，一端是家，我走得愈远，乡愁却收得愈紧，树高千丈，落叶归根。但欣慰的是我有一群待我如家人一般的领导同事，我的家乡安徽省阜阳市在今年11月也进入高铁时代，朝发夕至，高铁通了，家更近了，情更浓了。游子在外，青春作伴好还乡，那远方故土的一城一池、一砖一瓦，启人心灵、拨人心弦。
2019，天南地北，一片冰心在玉壶。月，北京成为我的第二个家。我眼中的希望、我梦里的方向都因多月奔波的毕业季和一纸公示而尘埃落定。我爱北京，不说那神圣庄严的天安门，还有那天坛的明月，北海的春风，卢沟桥的狮子，潭柘寺的松，唱不够那红墙黄瓦，道不尽那十里长街。我爱密云，不说那宛若明珠的密云水库，还有那长城脚下的'古北水镇、云峰山里的薰衣草庄园，这里山清、水秀、林茂、果香。，是我作为新人加入街道办事处组织部的第二年，入职一年来撰写网宣、辅助完成“不忘初心、牢记使命”主题教育、社区“两委”换届选举、基层党建述职等工作，这年，在组织部门的“春风化雨”下，见证中国共产党艰苦奋斗，新中国70载砥砺前行，让我更加坚定了稳扎基层，抛洒激情的信念。年深外境犹吾境，日久他乡即故乡，一个人，一座城，我庆幸还有更多的时间去了解独一无二的北京风情、密云风采，我也庆幸自己有了这个第二故乡。
2020，共克时艰，疫情无情人有情。突如其来的新型冠状病毒感染肺炎疫情的发生，改变了我们的生活，今年的这个春节过得不平凡。在我刚启程坐飞机回家的那天早上，北京大兴已经有一例疑似病例，安全起见我全程带着口罩，两小时后飞机着陆到家，街上、路上的张灯结彩都在迎接着即将到来的，家里一番祥和之景，让我有种错乱的感觉。接下来一天又一天，阜阳从零病例到确认病例破十，售罄的口罩、铺天的新闻，这场突如其来、凶险异常的新型肺炎病毒终于让家里的大人们意识到疫情的严重性，年二十九就提前告知亲戚网络拜年。家里的道路逐一管制、门店悉数关闭，往日熙熙攘攘的小城宛若一座空城。大年初二，平常不看新闻联播的妈妈也老实坐在电视机面前关注疫情发展，多次电话奔告减少串门、必带口罩。那一刻突然感觉，面对疫情，作为普通人我们也能以自己的方式表达着对疫情防控工作的支持，看到的那一份份请战书，一枚枚红指印，一封封动人家书，一支支援助队，一笔笔救济款，一批批支援物资，全都汇成了心系疫区、关爱同胞的情感暖流、精神能量。面对灾难，我们既是受害者也是守卫者，同甘苦共患难的情感，让人们的心贴得更近、更紧，这个20的新春，不变的初心是为民，不变的底色是温暖，不变的力量是团结!疫情无情人有情，我们同心同德，同向同行，定能乘风破浪，克敌制胜。
病例报告【】
撰写病例报告，首先应查阅有关的文献资料，判断所报告病例的医学价值，是不是首发或罕见病例等。病例报告的重点在于对病例本身的描述，应重点突出，简单明了，一般千字左右即可，但少者也可二三百字，多者可达数千字。论文题目要求直接写出病名（罕见病例）或新方法及例数，文章的。前言可有可无，有也应较为简短，一两句即可。
病例报告主要是写好病例摘要与讨论。写作时病例摘要要求有完整的原始记录、充分的诊断依据和最后诊断。对病史、诊断治疗方法、结果等应如实报道，不得随意改动。写讨论时要结合论文中的病例来进行，讨论内容要与病例紧密联系，一般可围绕所报道的病例作必要的说明，阐明作者的观点或提出新的看法等。讨论要有精辟独到的见解。有些病例病因清楚，结论明确，讨论部分可以省去不写。
肺炎病例书写范文
防控，重在全省齐上阵、全国一盘棋。
严把出口关，防输出。坚决守好入京通道防线，不漏一车、不漏一人，当好首都“护城河”。
“让党旗在防控疫情斗争第一线高高飘扬!”党中央一声令下，全省2.7万多个基层党组织、7000多个临时党组织、85万多名党员冲锋在抗疫斗争的最前沿;79万余人次公安干警严防死守警戒线，坚持每日双调度、专班24小时盯办督办，实现人员排查“三天集中清零”，确保“双返双防”动态清零、及时清零;6万多名基层网格员、70多万名各行各业的志愿者在基层农村、社区，日夜坚守、英勇奋战……全省上下凝心聚力织密扎牢疫情防控网，甚至不惜用生命护佑家园。
春节假期，灵丘县公安局红石塄派出所民警张志民，冒着零下20多度的严寒，日夜守在山里，检查过往车辆。2月2日，连续执勤3天的张志民在返回途中因车辆打滑翻下深涧，不幸因公殉职。
临床病例分析报告
姓名：刘文武性别：男。
年龄：38岁职业：自由职业者。
籍贯：湖北咸丰民族：土家族。
入院日期：20**年4月3日记录日期：20**年4月3日
婚姻：已婚病史陈述者：患者本人及家属。
主诉：腹壁静脉迂曲、扩张10余年，进行性加重。
现病史：患者自诉10余年前发现腹壁静脉扩张，呈蚯蚓状改变，以脐上出现，脐下未见。稍有腹胀，无腹痛，无乏力、纳差，无呕血、黑便，无畏寒发热，无大便习惯及性状改变。院外未作处理，腹壁静脉扩张，迂曲较前加重，向胸壁进展，部分迂曲成团。无红肿疼痛不适。7月前于我科就诊，诊断为乙肝后肝硬化、门静脉高压、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张。拟手术治疗，因患者胆红素高，凝血功能异常而未行手术治疗并出院调理，院外继续护肝对症治疗，现来我院复查，以求进一步治疗。门诊以肝硬化收入科。
患者自发病以来，精神尚可，食欲欠佳，睡眠尚可，大便正常，小便正常，体力体重未见明显变化。
既往史：平素健康状况一般，有肝炎病史。
手术及外伤史：无。
输血史：无。
过敏史：无。
个人史：有吸烟史，有饮酒史，无**接触史。
婚孕史：已婚，配偶身健。
家族史：父母健在，未见遗传性及传染性疾病史。
体格检查。
体温37℃，脉搏76次/分(规则)，呼吸20次/分(规则)，血压128/70mmhg。肝病面容，皮肤黝黑，巩膜稍黄，脐上腹壁可见迂曲扩张静脉，向上延展至胸壁，部分迂曲成团。腹壁血流由上向下流动，腹平软，无压痛及反跳痛，肝肋缘下未及，脾肋缘下3横指，边界清楚，无压痛，表面光滑，肠鸣音可及，移动性浊音(—)，双下肢可见皮肤色素沉着，双下肢不肿。
入院前辅助检查：血常规示：血小板230×10∧9/l，肝功能示：ast134u/l，dbil24.8u/l，tbil53.6umol/l，r-gt188u/l。乙肝三对半示：hbsag(-)。心电图未见明显异常。
肝硬化，门静脉高压，脾功能亢进，腹壁静脉扩张，腹壁静脉曲张。
诊断依据：
1.男性患者，38岁。
2.有肝炎病史，七月前于我科住院，胆红素高，凝血功能异常。
3.腹壁静脉迂曲、扩张10余年，进行性加重。
4.腹壁静脉扩张，呈蚯蚓状改变，以脐上出现，脐下未见。进一月发现腹壁静脉扩张、迂曲静脉团较前增多，并向胸壁扩展。
5.血常规示：血小板230×10∧9/l，肝功能示：ast134u/l，dbil24.8u/l，tbil53.6umol/l，r-gt188u/l。
入院前诊疗经过：患者在院外行护肝治疗，一直服用拉米夫定、普耐洛尔以求护肝及防治出血并发症。现患者腹壁静脉曲张程度有加重，迂曲静脉扩张到胸壁，迂曲的静脉团增多，遂入我科以求进一步治疗。
入院后完善相关辅助检查：
血常规示：红细胞4.02×10∧12/l，白细胞5.08×10∧12/l，血红蛋白124g/l，中性粒细胞百分比73.0%，淋巴细胞百分比16.5%，血小板210×10∧9/l，单核细胞百分比8.7%。
尿常规示：胆红素2+,潜血1+，蛋白质2+，上皮细胞57.0ul，管型11.80ul。大便常规未见明显异常。
凝示血功能：凝血酶原时间19.3秒，血浆凝血酶原比值1.56，pt国际标准化比值1.64，纤维蛋白原含量4.78g/l。
生化示：ast135u/l，alt115u/l，tp53.0g/l，alb25.4g/l，a/g0.92,tbil20.1umol/l,dbil15.1umol/l，ibil5.0umol/l,alp197.5u/l，ggt32.2u/l，bun7.388mmol/l,crea54.2umol/l,bun/crea136,尿酸716umol/l,k+3.3mmol/l,na+132.2mmol/l,cl-101.6。心肌酶谱未见明显异常。乙肝两对半示：hbsaag(-)，hbv-dna复制水平无。
血清肿瘤标志物：cea、ca199、afp及ca153均在正常范围。
心电图：未见明显异常。胸片示：心影稍增大，右膈及肋膈角显示不清。腹部ct：见少量腹水，肝右叶见多个钙化影。
食道钡餐x线：检查见食道中下段静脉曲张。
b超：探查肝上界第5肋间，肋下及剑突下未探及肝脏，脾厚85mm，肋下80mm×50mm，门静脉宽18mm、距体表5mm深处腹壁可探及多条弯弯曲曲宽窄不一的血管，盘曲重叠成团，内径7——18mm，肝前见夜行暗带9mm。
肝硬化，门静脉高压，脾功能亢进，食管胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。诊断依据：
1.男性患者，38岁。
2.有肝炎病史，七月前于我科住院，胆红素高，凝血功能异常。
3.腹壁静脉迂曲、扩张10余年，进行性加重。
4.腹壁静脉扩张，呈蚯蚓状改变，以脐上出现，脐下未见。进一月发现腹壁静脉扩张、迂曲静脉团较前增多，并向胸壁扩展。
5.血常规示：血小板210×10∧9/l。尿常规示：胆红素2+,潜血1+，蛋白质2+，上皮细胞57.0ul，管型11.80ul。凝血功能示：凝血酶原时间19.3秒;血生化示：ast135u/l，alt115u/l，k+3.3mmol/l,na+132.2mmol/l。
窄不一的血管，盘曲重叠成团，内径7——18mm，肝前见夜行暗带9mm。入院后诊疗经过:。
入院后嘱患者高热量，高蛋白，低盐，质软饮食，限制水的摄入。给予拉米夫定以改善肝功能，适当使用利尿剂以治疗及改善腹水症状，给予****以控制曲张静脉破裂出血。护理监测患者每日尿量、体重、腹围的变化，以及注意患者腹胀症状的缓解情况，随时调整治疗。
患者病史特点：1.男性患者，38岁。2.腹壁静脉迂曲、扩张10余年，进行性加重。3.腹壁静脉扩张，呈蚯蚓状改变，以脐上出现，脐下未见。进一月发现腹壁静脉扩张、迂曲静脉团较前增多，并向胸壁扩展。4.有肝炎病史，七月前于我科住院，胆红素高，凝血功能异常。5.血常规示：血小板210×10∧9/l。尿常规示：胆红素2+,潜血1+，蛋白质2+，上皮细胞57.0ul，管型11.80ul。凝血功能示：凝血酶原时间19.3秒;血生化示：ast135u/l，alt115u/l，k+3.3mmol/l,na+132.2mmol/l。6.腹部ct见：少量腹水，肝右叶见多个钙化影。食道钡餐x线检查见食道中下段静脉曲张。b超探查肝上界第5肋间，肋下及剑突下未探及肝脏，脾厚85mm，肋下80mm×50mm，门静脉宽18mm、距体表5mm深处腹壁可探及多条弯弯曲曲宽窄不一的血管，盘曲重叠成团，内径7——18mm，肝前见夜行暗带9mm。
根据患者病情特点，可得到以下总结：
1.肝硬化表现为肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成，并在病程发展的晚期形成肝功能减退和门静脉高压。其流行病学特点是：发病高峰年龄为35——50岁，以男性多见。该患者为38岁，男性。增加了肝硬化的易感性。
2.引起肝硬化的病因很多，主要有病毒性肝炎、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪性肝炎、胆汁淤积、肝静脉回流受阻、遗传代谢性疾病、工业毒物或药物、自身免疫性肝炎演变为肝硬化、血吸虫病、隐源性肝硬化。而在我国以病毒性肝炎为主，主要以乙型肝炎病毒(hbv)、丙型肝炎病毒(hcv))、丁型肝炎病毒(hdv)感染为主，约占60%——80%。甲型肝炎病毒(hav)和戊型肝炎病毒(hev)性肝炎不发展为肝硬化。该患者有乙型肝炎病史，七月前于我科住院，胆红素高，凝血功能异常，有饮酒史，使其肝硬化易感性高。
3.肝脏是人体最大的腺体，参与体内的消化、代谢、排泄，解毒以及免疫等多种功能;肝脏也是最大的代谢器官，来自胃肠吸收的物质几乎全部进入肝脏，在肝内合成、分解、转化、贮存。肝硬化发展晚期由于肝脏的损伤，肝功能的减退使其消化、代谢、排泄解毒及免疫功能减退。如呕吐，食欲减退导致电解质和酸碱平衡紊乱以及营养不良等;由于合成及代谢功能的减退导致机体免疫力低下，从而易并发感染导致呼吸道、胃肠道、泌尿道等系统相应症状的产生。门静脉高压导致脾脏的长期淤血肿大，使脾功能亢进，从而导致外周血白细胞、红细胞以及血小板的减少。该患者有食欲减退，腹胀，消瘦等症状和体征，并且有电解质的降低，凝血功能异常等肝硬化并门静脉高压、脾功能亢进的表现。
主要有门-体侧枝循环开放(食管和胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张，痔静脉扩张以及腹膜后静脉扩张)，脾脏肿大造成脾功能亢进，腹水的形成。该患者腹壁静脉迂曲、扩张10余年，进行性加重;腹壁静脉扩张，呈蚯蚓状改变，以脐上出现，脐下未见;进一月发现腹壁静脉扩张、迂曲静脉团较前增多，并向胸壁扩展;肝病面容，皮肤黝黑，巩膜稍黄，肝肋缘下未及，脾肋缘下3横指，双下肢可见皮肤色素沉着。该患者的临床表现符合肝硬化，门静脉高压，腹壁静脉曲张，脾大的表现。
血1+，蛋白质2+，上皮细胞57.0ul，管型11.80ul。凝血功能示：凝血酶原时间19.3秒;血生化示：ast135u/l，alt115u/l，k+3.3mmol/l,na+132.2mmol/l。腹部ct见：少量腹水，肝右叶见多个钙化影。食道钡餐x线检查见食道中下段静脉曲张。b超探查肝上界第5肋间，肋下及剑突下未探及肝脏，脾厚85mm，肋下80mm×50mm，门静脉宽18mm、距体表5mm深处腹壁可探及多条弯弯曲曲宽窄不一的血管，盘曲重叠成团，内径7——18mm，肝前见夜行暗带9mm。
综合病因，临床表现以及各项相关辅助检查，该患者可最终诊断为：肝硬化，门静脉高压，食管胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张，脾功能亢进。需与以下疾病相鉴别:。
1.与伴有肝肿大和脾肿大的疾病相鉴别。如慢性肝炎，有肝炎的感染的病史，需要检查乙肝两对半以及hbv-dna复制水平;原发性肝癌，需行血清免疫学检查甲胎蛋白(afp)以及肝脏ct的检查以鉴别;某些累及肝脏的代谢性疾病也会导致肝脏的肿大，需从临床表现及各项辅助检查予以仔细鉴别。血液疾病，如慢性白血病等常伴有脾脏的肿大，需进行骨髓检查以便与肝硬化所致的脾脏肿大相鉴别。该患者外周血象没有明显异常，可行护肝等对症治疗后定期复查，观察外周血象的变化。
2.与引起腹水和腹部胀大的疾病相鉴别。肝硬化并门静脉高压导致的腹水和腹部胀大是因为(1)门静脉压升高使内脏血管床静水压升高使液体进入组织间隙形成腹水;(2)由于肝功能的受损使其合成白蛋白的功能减弱，造成低蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低，从而血管内液体进入组织间隙，形成腹水。
(3)肝硬化门静脉高压时机体血液大量滞留于内脏血管，使有效循环血容量下降，从而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致肾小球率过滤下降及水钠重吸收增加，发生水钠潴留，促进了腹水的形成。应与缩窄性心包炎、结核性腹膜炎、腹腔肿瘤及慢性肾炎等疾病导致的腹水相鉴别。根据腹水是漏出液还是渗出液以及性质是癌性腹水还是非癌性腹水可鉴别。患者腹水量少，故可排除癌性腹水，根据其他系统的临床表现也可排除因心脏和肾脏的疾病而导致的腹水。
3.与肝硬化并发症相鉴别的疾病。食管胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血应与消化性溃疡，急慢性胃粘膜病变，胃癌，食管癌等疾病相鉴别，血压稳定，出血暂停时可行胃镜做治疗性检查可确诊。肝脏的降解解毒功能受损使有毒物直接经体循环入脑导致的肝性脑病，应做血液成分的检查以与低血糖、糖尿病、尿毒症、药物中毒、脑血管意外等所致的意识障碍、昏迷相鉴别。由于严重的肝脏疾病可累及肾脏导致无器质性的肾脏损害，称为功能性肾衰竭，应与慢性肾炎、慢性肾盂肾炎以及其他病因引起的急性肾功能衰竭相鉴别。
根据患者的临床表现，辅助检查等做出了诊断并做了仔细的鉴别诊断，针对患者的各项情况可安排出以下治疗方案：
1.嘱患者适当减少活动、避免劳累、保证休息以减少消耗和减少感染的机会;饮食主要以高热量、高蛋白和维生素丰富及易消化的饮食为主，患者有食管胃底静脉曲张，应避免进食粗糙、坚硬的食物，患者有少量腹水，应适当限制水、盐的摄入。
2.对症支持疗法，根据患者的进食及营养状况调整电解质酸碱平衡，补充蛋白等以改善患者身体状况。
3.预防并发症的发生，可行保守治疗，行护肝治疗，治疗防治原发病的再发，防止肝脏炎症坏死的发生和继续发展。拉米夫定，长期口服，以改善肝功能;阿德福韦酯，长期口服，对于病情加重的患者有较好疗效。由于患者肝炎已治愈，检查未见病毒复制的迹象，且患者有肝功能失代偿的想关表现，所以不予干扰素治疗，干扰素会加快肝功能的衰竭，应用需十分谨慎。
4.患者有少量腹水，应限制水钠的摄入，暂不联合使用利尿剂，应密切观察腹水的变化，尽可能早的防止其增多，也应避免使用利尿剂不慎而导致电解质的紊乱。可提高血浆胶体渗透压，适当输注白蛋白及血浆，改善营养状况的同时还可促进腹水的消退。
5.患者有食管胃底静脉曲张，要积极防止曲张静脉的破裂。保守治疗可采取服用****以降低肝静脉压力梯度至12mmhg。保守治疗预防出血无效时可采用内镜下食管曲张静脉套扎术或硬化剂注射治疗。
6.对于门静脉高压的患者没有很有效的保守治疗方法，手术治疗疗效较好。手术方式主要有非选择性门体分流术，选择性门体分流术，断流手术。但是该患者有食管胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张，但曲张血管未破裂出血，可进行出血预防性手术。鉴于该患者肝炎后肝硬化的肝功能损害较严重，手术可加重机体负担，甚至可引起肝功能衰竭，而且据近年来的资料表明这类病人重点应行内科护肝治疗，若为重度食管胃底静脉曲张，特别是镜下见曲张静脉表面有“红色征”，为了预防首次急性大出血，可酌情考虑行预防性手术，主要是断流手术。
7.因患者严重脾肿大，并且合并脾功能的亢进，应行脾切除术。但是脾切除术后应密切注意相关并发症如腹腔内大出血，膈下感染及术后远期的凶险性感染等。
8.综合分析病情，患者肝硬化，门静脉高压，脾功能亢进，食管胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张，最理想的方法是肝移植，既可替换病肝，又可使门静脉系统血流动力学恢复正常。但依据现阶段医学的发展肝移植仍受到肝源短缺，手术有风险，费用昂贵等限制，需要进一步的研究推广。
预后分析：肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。酒精性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化，病因如能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除，则病变可趋静止，相对于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。死亡原因常为肝性脑病、肝肾综合症、食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症。肝移植的开展可明显改善肝硬化患者的预后。该患者有病毒性肝炎病史多年，但早年已治愈，病因消除早，影响较小;但因病情的迁延及患者的不合理自行护理致使产生了门静脉高压，脾肿大，食管胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张等肝功能失代偿的表现，对于其预后不良影响较大。且患者一般情况较差，对于肝移植手术的`耐受性较差，需要慎重考虑移植治疗。