医疗质量考核工作计划

时间:2023-08-15 12:17:27 作者:江sx

计划是一种为了实现特定目标而制定的有条理的行动方案。因此,我们应该充分认识到计划的作用,并在日常生活中加以应用。下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的计划书范文,我们一起来了解一下吧。

医疗质量考核工作计划篇一

促进酒店建立完善有效的内部质量保证体系,提高综合竞争能力。

理、大堂副理、质检经理对在店消费客人展开意见调查。)

二、活动口号

“以品质提升管理、以品质促进效益”

“满意的服务,来源于优秀的品质”

三、系列活动的内容与计划

1、建立健全酒店服务质量评审委员会

2、酒店各部门成立“部门服务质量督导小组”

部门服务质量督导小组成员由部门管理人员或基层员工兼任,每天对部门进行例检并做好相关记录。部门在每周五下午将本周部门质检内容汇总到人力资源部,人力资源部参考部门的自查报告及质检小组的质检报告制定周检、月检工作重点。

3、开展酒店岗位业务培训活动

专业的员工一直短缺。为此,在“品质管理提升年”活动中将有针对性的培训活动,重点是专业岗位的技能培训,例如,总台接待员、出纳人员技能培训等,以利于酒店服务品质的提升。

4、开展关于酒店服务品质提升的研讨活动

服务品质等问题的讨论活动,重点围绕在提升品质、提升服务及留住优秀员工等三个主题,开展品质研讨,在这三个层面上促使品质提升。

5、建立品质管理提升的宣传平台

资源部将与营销部联合,建立有星级饭店日常管理以及星级饭店品质评价等内容的“旅游品质宣传橱窗”,反映酒店各部品质管理的状态。

6、奖励与评选活动

理部门”以及“最佳品质服务部门”等奖项,以鼓励部门提升管理与服务品质。

四、活动要求

月上旬报人力资源部。

(一)高效开展每季度质量主题活动;

(二)强化日常检查评审,实施pdca质检运作程序

pdca即plan(计划)、do(实施)、check(检查)、action(处理)的英文简称。pdca管理循环是指按计划、实施、检查、处理这四个阶段进行管理工作,并不断循环进行下去的一种科学管理方法。pdca循环转动的过程,就是质量管理活动开展和提高的过程。

3、各部门根据计划执行情况和出现问题的整改结果制定相应的质检措施,实行pdca循环原则,直至将存在的问题解决为止。

(三)落实具体工作的实施方法

1、强化日常检查,质检经理每日对酒店全面服务质量进行检查,对跟踪的问题进行及时反馈。

2、每月/季度调查顾客满意率,并核算出本月/季度顾客满意率,同月度/季度质检报告一起报质量管理委员会主任。

3、利用员工宣传橱窗将每季度的服务质量主题、顾客满意率、优秀员工等向全店员工宣传,让员工参与到酒店服务质量工作中来,共同完善服务产品及提高服务质量。

4、年底邀请业内专业人士对酒店进行暗访一次。

(四)实行严格的奖惩制度

严格执行《员工手册》、《服务质量评审细则》,加大奖惩力度。

医疗质量考核工作计划篇二

以党的十九届五中全会“全面推进健康中国建设,实施积极应对人口老龄化国家战略”精神为指导,认真贯彻落实x市卫生健康委员会《关于开展建设老年友善医疗机构工作的实施方案》,积极推动解决老年人在运用智能技术方面遇到的困难,进一步优化老年人就医环境,为老年人就医提供方便,更好地满足老年人的健康服务需求,切实增强广大老年人的获得感、幸福感、安全感。

至xxxx年末,实现全县xx%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗机构成为老年友善医疗机构。

(一)宣传发动,制定方案(xxxx年x月—xxxx年x月)

(1)系统地制定有关医疗质量的标准、制度并监督各科室认真执行。

(2)监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。

(3)及时对医院的医疗质量问题进行讨论、分析,总结经验教训,制定改进建议与措施。

(1)在院长、主管院长的领导下负责我院医疗质量监控工作计划和日常工作。

(2)完成医疗服务质量的日常监控,采取定期和不定期相结合的方式,深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、法规、规章、诊疗规范、常规执行情况,提出合理化建议,促进医疗质量的提高。

(3)定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。

医疗质量考核工作计划篇三

在20xx年的`工作中,我们虽然做了一些工作,并取得了一些成绩。但与上级要求和广大患者的需求还有一定差距。在深化改革、医院管理、医护质量、服务水*等诸多方面还存在着许多不足,这都是我们今后工作的努力方向。以下就是下一年工作情况的计划。

1、家庭式病房楼竣工,返租3号楼西单元装修完毕,投入使用,扩充病床100张左右,使新院病床由70—100张左右扩充到200张左右,为新院在综合病房楼竣工前,业务收入达到3000万元奠定硬件基础。

2、完成地下车库设计及开工手续,初步完工,为新院绿化、美化创造条件。

3、综合病房楼及后勤附属工程完成设计,根据资金到位情况,部分或全部开工。

4、完成两个社区服务中心建设项目,使两个分院增加病床80张,保持分院业务收入的增长。

1、新院

新院要利用肿瘤科病人快速增加的时机,迅速完善肿瘤科的各项诊治手段和服务措施,确立肿瘤科在全市的优势地位,增强医院的核心竞争力。

1)规范、完善省肿瘤医院协作医院专家坐诊工作。

2)合理布局病区,肿瘤内科、外科、放疗科适时分科,核算独立。大幅度增加就诊病人数,及手术、放疗病人数。

3)病理科扩大业务业务量,检验科开展肿瘤标志物检验,建立血库。

4)充分利用现有超声聚焦刀、热疗仪等闲置设备,发挥其社会效益和经济效益。开展放射科摄片业务。

完善、规范合作专科的的管理,借鉴其市场运作、服务理念和手段,推进全院的经营水*。

2、淇滨分院骨科、普外科、脑外科

普外科、脑外科扩大在全市的影响。根据淇滨分院发展情况,提升现有科室的实力和影响适时增加科室,为明年工作培养新的经济增长点。

1)骨科:骨科塑造名医、增添设备、加强宣传,在全市形成一定的特色和优势。要在创伤骨科基础上,开展脊柱外科手术、骨病等项目,成立脑外科治疗组,逐步开展脑溢血脑外科手术,为分科打下基础。

2)成立微创外科,在现有普外科基础上,增加部分设备,选送人员外出进修,引进部分关键技术人才,开展微创外科手术,如腹腔镜外科手术、电气化切除治疗前列腺及胸腔镜等手术,通过市场部运作,形成淇滨分院新的经济增长点。

内科要利用承担社区服务优势,增加病人量。要突出一至两个专病,提升病才质量。

3、肿瘤分院

肿瘤科要利用现有设备、人员,*思想,积极、大胆探索新的管理机制和营销手段,增加病人量和业务收入,保障职工待遇,化解历史负债风险。

4、两个社区服务中心规范运行,扩大收入,实现收支*衡。

1、继续完善分院目标管理模式,兑现xx年目标奖惩,完善xx年目标。

2、适时将总院职能部门迁入新院,直接管理新院业务,并对两分院进行业务指导。各分院建立综合办公室,代行职能科室职能。

3、实现全院资源(设备、人员)共享,各分院不在重复购买较高价值设备。

4、各分院按收入比例分摊总院各项财务费用。

1)、深入开展医疗质量万里行、医院管理年活动,按照《xx省医院评审管理办法》,做好我院各项管理工作,为今后的等级评审申报奠定基础。

2)、完善院、科二级质量管理组织和医院质量管理委员会组织。强化职能部门作用。实现医疗质量管理日常化、规范化。

3)、加强护理管理工作,提高护士队伍整体素质,合理配备护理人员,维护护士合法权益,切实保障护士待遇。

4)、强化辅助科室管理,加强各分院人员设备共享,提升诊断准确率。

2、加强医疗服务管理

开展优质服务活动,制定施方案,细化各项工作,改善服务态度,转变工作作风。

3、加强行政、财务、后勤管理,为临床做好保障

1)、理顺全院行政体制和运行机制,保证医院高效、有序运转。

2)发挥财务职能,加强财务基础工作,理顺全院财务管理体制和机制,降低医院运行成本。全院开始实行预算管理,为逐步实施全面预算管理做准备。

3)、完善医院分配制度和人事管理制度,调动职工工作积极性。

4)、强化后勤管理工作。坚持“临床围着病人转,后勤围着临床转”的服务理念,提高后勤供应的满意度。降低医院运行成本。

5)、加强医院信息系统建设。在条件具备的情况下建立医生工作站,实施住院电子病历,为实现数字化医院打下基础。

xx年拟引进研究生和本科生15人左右。进修学习3—5人。加强现有专业技术人员的“三基”、“三严”训练和考试考核工作,并且根据专业性质强化考核。认真做好在职医务人员的继续教育工作。

研究制定医院高层次人才发展培养、塑造规划,培养、塑造几名在我市具有重要影响力的专家,成为优秀学科带头人。

1、医院整体搬迁工作是现阶段的重要工作,目前,主体已完工,我们还将加大人力、物力投入,加快工程进度。

2、加快公立医院改革的步伐,增加投入,加强单病种质量控制和临床路径管理,规范药品采购流程,实行岗位绩效工资制度。

3、保持门诊、住院人次均递增10%,确保医疗卫生事业可持续发展。

4、继续深入开展“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动,按照*二甲医院评审标准开展工作,为做好医院等级评审和验收打下坚实基础。

5、加强医院管理,加大各项规章制度的贯彻执行力度,确保医疗和财产安全。

6、加强医院行风建设和医德医风建设,规范医疗和服务行为,强化约束机制,杜绝违规违纪行为。

7、加强重点学科建设,加大科技兴院战略力度。

8、强化服务意识,大力提升患者满意度和信任度。

医疗质量考核工作计划篇四

1、加强疑难病例讨论,会诊制度,三级查房制度,尤其是中医查房,每天一次,对疑难病例,危重病人抢救成功率均有所提高。

2、强化中医病历书写,目前中医病历书写上了一个新台阶,西医生在中医生指导下,能书写比较完善的中医病历,辨证论治有较大的进步。

3、加强业务学习,三基训练考试合格率100%。

二、存在问题

1、病历书写不够及时,危重、疑难病例讨论病例不多。

2、中医查房不够具体。

三、整改措施

1、继续按二甲标准要求,写好中医病历,甲级病历有所提高。

2、加强业务学习,提高中医基础理论,在临床实践中充分发挥中医优势,提高中医辨证水平。

医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分,而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系,在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在2004年,我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.36%,门诊量同比增加12.18%,住院病人同比增加5.41%,剔除工作量增加因素后,同比增加4.85%,而每个门诊病人费用为108.78元,为我市市级9家医院的最低。

一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量

(一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。2004年,我院在“医疗质量服务年”活动的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写实施了《**市中医病历书写实施细则》和评分标准,通过近一年的运行,我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中,总分为全市第二位,前十名优胜病历中我院占三位,前二名均为我院医务人员。

(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,全年评出星级护士56名,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达96%。

(三)实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的,而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费”活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成了比、学、赶、超的良好氛围。

(四)建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。

加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全,今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。

二、提高医疗质量,降低医疗费用,是医院的最根本目标

提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。

(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后,我院减少药品收入500多万元,实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标,首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民服务”的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”,以广大患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的`职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的服务,切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。

(二)扩大门诊业务量,提高工作效率。去年我院门诊量达到53.81万人次,与去年同比增加12.18%。通常来说,同一种病且病情差不多的情况下,门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。为满足广大群众的需求,我院在原有门诊所开设科室的基础上,去年又新开设了中风面瘫专科门诊、针灸减肥门诊、失眠门诊和心理咨询门诊。

随着人民群众医疗保健意识的增强,去年我院膏方门诊在前年的基础上,继续受到广大市民的好评。我院请临床经验丰富的专家为百姓度身定做,开出不同需求的进补膏方,不仅有市区居民还吸引了不少周边地区的居民,去年共完成中药膏方1280料。充分发挥了中医中药在医疗、康复、保健和慢性病方面的医疗特色和优势,吸引了更多的就医病人,也为他们提供了良好的医疗服务,收到了较好的社会效益和经济效益。

发扬中医药特色优势,是中医药事业发展的核心。对于医院的发展,必须有自己的品牌和特色,医院在提高综合服务功能基础上,狠抓重点专科建设。中西医结合妇科、中医儿科被列入市中医重点学科建设项目,眼底病专科、蛇伤专科、腰突症专科、哮喘专科被列入市中医重点专科建设项目,男性科和肿瘤科建设得到了进一步发展,肿瘤科被确定为**省中医重点扶持学科。妇科保胎病房、眼底病专科也以其治疗手法多样、疗效确切、服务到位而吸引了广大患者。妇科门诊病人同比增加29.90%,出院病人同比增加5.41%,实际病床使用率同比增加15.40%;肿瘤科门诊病人同比增加26.70%,出院病人同比增加22.4%,实际病床使用率同比增加18.69%,医院通过重点专科的建设,业务量有了显著上升。

(三)综合实力不断提高。我院在不断加强和完善中医药医疗服务的基础上,也十分重视发展西医技术,走一条“中医特色显著,西医功能全面”的新路子,去年我院骨伤科、妇科、外科等科室开展各类四类手术的数量明显增多,还积极引进并开展了许多微创手术,如骨伤科引进关节镜技术;普外科、妇科施行腹腔镜手术;消化内科成功施行胃镜下大块粘膜切除术;肿瘤科利用dsa施行肿瘤病人介入治疗等等,进一步提高医院的综合服务功能。

(四)降低医疗费用还要处理好降低费用和加强检查、用药的关系。有目的和必要的检查、用药,尤其在当今充分利用现代高新科技设备和新药、特效药,是实现早诊断、早治疗、早康复所必须的;又如外科、骨伤科、妇科等科室缜密制定围手术期抗感染治疗方案,倡导术前使用抗生素,并制定严格的抗生素使用原则,根据手术方式决定抗生素的选择及使用时间,有效控制感染,减少并发症,这些重点医疗环节管理的完善,使病人诊断治疗的准确性得以提高,这也是医药科技进步的表现,是病人和社会发展的需要,从总体上讲对医院和病人都是有利的。其次是要处理好缩短住院天数与收治疑难重症病人的关系。出院者平均住院日统计的目的是为了提高质量、效率和效益,是为了减少病人的费用,而不是单纯为了统计上平均住院天数的减少。中医药有其自身特点,所收的病人慢性病人居多,疾病特点往往是“疑、难、杂、顽”,因此并不鼓励科室为了完成指标而收治一些与医院功能和规模不相适宜的,住院时间短,治愈率高的病人,这对技术和经济效益的提高也是无益的。

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医疗质量考核工作计划篇五

1、医院医疗质量管理委员会 继续在以院长任担任主任医疗质量管理工作的第一责任者领导下,医院医疗质量管理委员会由院分管领导、相关职能部门、各临床、医技科室主任组成,履行如下职责:(1)负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。

(2)负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。

(3)系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法,并监督各科室认真执行。

(4)监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。

(5)制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法,并组织实施落实。

(6)及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、分析,总结经验教训,制定改进建议与措施。

(7)医疗质量管理委员会每季度召开一次工作例会,分析和讨论工作中存在的问题,并及时督促有关科室及责任人整改。

(4)抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。(5)收集门诊和各科室终末医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室及负责人并提出整改意见。(6)定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。(7)每季度定期编辑出版医疗质量管理简报。

3、科室医疗质量控制小组 各科室在科主任为科室医疗质量的第一责任者、质控小组组长的领导下,组织科室质控小组护士长、质控员等有关人员,继续履行如下职责:(1)主要负责制定本年度科室医疗质量管理与持续改进方法及计划,包括科室的医疗质量自查个体化方案,保证工作实效。(2)结合本科室专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人。(3)定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。(4)完成每月科室医疗质量自查,自查内容包括诊疗操作和规章制度(尤其是医疗核心制度)执行情况两大方面;负责规范科室医务人员的医疗行为。(5)参加医疗质控办公室的会议,反映问题。收集与本科室有关的问题,提出整改措施。